综合内科实习出科总结(精品十二篇)

〖一〗综合内科实习出科总结

光阴似箭，转眼间四年的大学生活即将结束，从二0XX年进老年医学专业就读以来，经过老师的精心指导和自己的刻苦努力，本人各方面都有较大提高，顺利完成了学业。

回首四年，对我来说是不平凡的四年，是收获的四年，是不断汲取养分的四年，是成长的四年，是值得怀念的四年。在毕业之际，总结了这四年来的点点滴滴，我成长了不少，同时也深刻的认识到：学无止境，需要加紧步伐去完善自己，提高技能，实现人生价值。

老年医学专业是专业性很强的学科，在老师的教诲下我系统全面地学习了老年医学专业的理论基础知识，牢固的掌握了老年医学专业知识和技能，同时把所学的老年医学专业理论知识应用于实践活动中，把所学知识转化为动手能力、应用能力和创造能力，力求理论和实践的统一。

在学习和掌握本专业理论知识和应用技能的同时，还努力拓宽自己的知识面，培养自己其他方面的能力，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。英语、计算机、普通话等方面的等级考试已达标，除了在老年医学专业知识方面精益求精外，还利用课余时间专修计算机专业知识，使我能够熟练的操作各种办公软件，从而提高了自身的思想文化素质。

〖二〗综合内科实习出科总结

我是一名实习同学，最近在一家妇科医院进行了为期六个月的实习。在实习期间，我主要负责产科工作，在这段时间里，我积累了丰富的经验和见识。现在，我将以此为基础，详细、具体且生动地总结我在实习期间在产科的学习和成长。

我要感谢我的导师，她是一名经验丰富的产科医生。在实习的第一天，她就给了我很多鼓励和指导。她带领我熟悉了产科的各项工作，并且教会了我如何进行产前检查和分娩过程中的护理。我在她的带领下，第一次亲眼见到了一个孩子的降生，这是一种难以言喻的感动和喜悦。我逐渐学会了如何处理分娩期间的不同情况和并发症，如胎位异常、胎盘早剥等。通过与导师的交流和实践操作，我逐渐提升了自己的专业水平，能够独立地处理一些常见的问题和紧急情况。

我要感谢那些患者和家属，他们给予了我很多宝贵的机会和信任。在产科工作中，每个患者都是独特的个体，他们都有自己的背景故事和需求。我尽量耐心地倾听他们的痛苦和困惑，并给予他们安慰和支持。有一次，一位产妇由于分娩过程中的困难，出现了严重的焦虑和恐惧情绪。我及时与导师和护士团队沟通，协调安排了心理专家前来帮助她。通过这次经历，我学会了如何与患者和家属进行有效的沟通和协调工作，避免因焦虑和恐惧情绪而导致的不良后果。

在实习期间，我还参与了一些产科手术，如剖宫产和子宫肌瘤切除术。这些手术都需要高度的专业技术和团队合作。我在手术室中负责记录病情和协助医生进行操作。通过这些手术，我加深了对产科手术的认识和了解，并学会了如何处理手术中可能出现的意外情况。我还参与了孕妇高危病例的救治工作，如妊娠期糖尿病和妊娠期高血压等。对于这些疾病，我了解了其病因、诊断和治疗方法，并能够及时为患者提供针对性的护理和指导。

在实习期间，我还参加了一些学术讲座和交流活动。通过与其他医生和实习同学的交流，我了解到了最新的产科研究成果和治疗方法。这些讲座和交流不仅开拓了我的眼界，还使我对产科学科有了更深入的认识。我还参加了一次产科学术会议，在会议上我汇报了自己的实习经验和学习成果。这次会议不仅是对我实习工作的肯定，也是对我学术能力的锻炼。

小编认为，这段时间的实习经历对我来说是非常宝贵和意义重大的。通过与导师的学习和交流，与患者和家属的互动，以及自己的努力，我不仅提升了自己的专业水平，还增强了与患者进行沟通和协调的能力。我相信这段实习经历将对我未来的职业生涯产生积极的影响，并将成为我医学道路上的宝贵财富。我将继续努力学习和进步，成为一名优秀的产科医生，为更多的孕妇和家庭带来希望和幸福。

〖三〗综合内科实习出科总结

作为一名即将从血液内科专业毕业的医学生，我对自己在这个专业的知识与技能有着清晰的认识，也对自己的未来发展有着明确的规划。在这篇文章中，我将详细描述我在血液内科期间所取得的成就和经验，并展望未来我在这个领域的发展方向。

在我进入血液内科专业之前，我有着坚实的医学基础知识和丰富的实践经验。我对血液学的深入研究一直是我求学生涯中的一个兴趣点。我不仅通过参加学术研讨会和会议来扩充自己的知识，还积极参与了一些血液内科相关的科研项目，提高了自己的研究能力。在实践方面，我曾在多家医院实习，并在血液内科部门得到了丰富的临床经验。这些经验使我对血液内科的认识更加深入，也对我未来的专业发展起到了重要的推动作用。

在血液内科的学习过程中，我充分利用了互联网和图书馆中的资源，进行系统的自学。我重点关注了血液学的基本知识和常见疾病的诊断与治疗方法。我通过阅读国内外权威杂志和期刊，了解了最新的研究进展和临床实践，并加以应用在实际工作中。同时，我还参与了一些血液内科的病例讨论和团队会议，与其他同行进行学术交流，不断深化自己的学习。

在临床实践中，我扎实地掌握了常用的检验技术和操作方法。我能够熟练地进行血液常规检查、骨髓穿刺等常规检查，并能够准确地解读检查结果。在与患者的接触中，我始终保持着耐心和善意的态度，尊重患者的需求与情感。我在陪伴患者的过程中，积累了不少感人的经历，这让我更加坚定了在这个专业中为患者做出贡献的决心。

在毕业设计中，我选择了一个研究性课题，深入探讨了血液内科某一特定疾病的发病机制和诊断方法。通过对大量的临床数据的分析和实验结果的核查，我得出了一些重要的，并提出了相应的诊治策略。这个课题的完成不仅丰富了我的研究经验，还为我未来的临床实践提供了更多的指导。

未来，我希望能够进一步深化自己在血液内科领域的知识和技能，成为一名优秀的血液学专家。我计划在毕业后申请进修血液内科的研究生课程，提升自己的学术水平和研究能力。同时，我也会积极跟踪血液内科领域的最新进展，参加学术会议和培训班，不断学习和掌握新的诊断和治疗技术。我希望通过自己的努力，为改善血液内科患者的治疗效果和生活质量做出贡献。

在血液内科专业的学习中，我通过努力学习和实践，取得了一定的成果。但我也意识到在这个领域仍然存在许多未知和挑战。因此，我相信持续学习和不断探索的精神是我未来的重要任务。我将继续不懈努力，不断提高自己的学术水平和临床实践能力，为血液内科的发展做出贡献，为患者带来更多的福祉。

〖四〗综合内科实习出科总结

内科实习护士出科考试试题

一.单项选择题。

1.严重呕血病人应暂禁食()

a、2-4hb、4-6h

c、6-8hd、1-2h

e、8-24h

2.通过哪项评估可判定病人需要吸痰()

a、神志b、呼吸音c、紫绀d、心率e、呼吸困难

3.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是 ()

a、肺水肿b、急性肾衰竭

c、急性肝坏死d、脑缺氧和脑水肿

e、心肌缺氧性损伤

4.急性肺水肿的典型症状和体征是 ()

a、胸闷，紫绀，双肺满布干啰音

b、胸闷，心悸，双肺满布湿啰音

c、咯粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音

d、胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音

e、咯粉红色泡沫状痰，心前区闻及响亮持续的水泡音

5.孙女士，40岁。发热、咳嗽，左侧胸痛，病人嗜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，喘气够用。此卧位性质属 ()

a、主动卧位b、被动卧位

c、被迫卧位d、习惯卧位e、特异卧位

6.心跳骤停过程中首选的复苏药物是 ()

a、肾上腺素b、异丙肾上腺素

c、利多卡因d、阿托品e、碳酸氢钠

7.口腔护理的目的不包括 ()

a、清洁口腔b、去除口臭

c、观察舌苔和口腔黏膜d、治疗口腔溃疡

e、清除口腔内一切细菌

8.肝硬化大量放腹水时易于诱发 ()

a、晕厥b、肝昏迷

c、上消化道出血d、休克e、呼吸衰竭

9.护士为病人插胃管出现呛咳、发绀时应 ()

a、立即拔出胃管b、嘱病人深呼吸

c、指导病人作吞咽动作d、稍停片刻再插

e、请病人坚持一下

10.我国肝硬化的主要原因是 ()

a、酒精中毒b、胆汁淤积

c、慢性充血性心力衰竭d、病毒性肝炎e、血吸虫病

11..门静脉高压症肝性脑病饮食的护理措施错误的是 ()

a.高糖类b.高蛋白质

c.高维生素d.低脂肪

e.有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物

12.王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为 ()

a、溶血反应b、过敏反应

c、肺出血d、肺水肿e、枸橼酸钠中毒

13.患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护

士应警惕病人可能出现了 ()

a、肺性脑病b、肝性脑病

c、呼吸衰竭d、肝癌e、急性胰腺炎

14. 大量咯血是指24h咯血量超过 ()

a、200mlb、300ml

c、400mld、500mle、600m

15. 一般胃管插人的长度为 ()

a、14～16cmb、20～30cm

c、45～55cmd、60～70cme、80～90cm

二.问答题

1. 青霉素过敏的抢救措施?青霉素阴性，阳性如果判断?

2. 为什么氯化钾不能直接由静脉推注?静脉补钾“四不宜”原则是什么?

3. 酒精擦浴的禁擦部位有哪些?为什么?

〖五〗综合内科实习出科总结

作为一名即将出科的血液内科医生，我深感荣幸且自豪。在接受血液内科的培训期间，我经历了许多的挑战和机会，学到了很多宝贵的经验，并且更加热爱并专注于这个领域。在这篇文章中，我想详细、具体且生动地总结一下我的血液内科出科自我鉴定。

血液内科是一门重要而复杂的医学专业。在这个领域里，我们面对各种各样的血液疾病，包括各类贫血、白血病、淋巴瘤以及造血干细胞移植等等。我的出科自我鉴定主要集中在以下几个方面：专业知识、技术技能、病人管理、团队合作和继续教育。

专业知识是血液内科医师必备的基本素质。在我的培训期间，我全身心地投入到学习和实践中，不断追求医学进步。我通过参加国内外学术会议、阅读最新的学术期刊、以及研究相关的疾病，保持自己知识储备的更新和丰富。我对于血液疾病的诊断和治疗方案有着深入的了解，并且能够根据不同的情况灵活地制定治疗方案。我相信通过不断地学习和思考，能够不断提高自己的专业能力。

技术技能在血液内科是非常重要的。我通过参与和指导许多病人的血液检查和造血干细胞移植等程序，积累了丰富的实践经验。我具备准确进行骨髓穿刺、脾切除、腰椎穿刺以及周围静脉置管等操作的能力。我熟练地使用各种检验方法和仪器，能够快速、准确地分析和解读血液检查结果。我还参与了许多研究项目，通过实验室工作，为临床诊疗提供了更好的支持。通过这些实践经历，我相信我的技术技能已经得到了很好的提升。

病人的管理能力也是评估血液内科医生能力的重要指标之一。在我接触的每个病人身上，我都体会到了责任和关怀。我尽力为每个病人提供最佳的医疗服务，确保他们得到及时和有效的治疗。在与病人交流和沟通的过程中，我注重关注他们的需求和意见，并努力为他们提供安全和舒适的治疗环境。我坚信，作为一名血液内科医生，我们的使命是把病人的健康放在首位。

团队合作是血液内科领域中一个至关重要的因素。在团队中，每个成员都起着重要的作用。我擅长与其他医生、护士和实验室技术人员合作，并能够有效地沟通和协调工作。我积极参与团队讨论、交流经验，并愿意分享我的知识和经验。通过团队合作，我们可以利用每个成员的优势，为病人提供更好的医疗服务。

继续教育对于血液内科医生是非常重要的。我认识到医学知识和技术在不断更新和发展，我们必须跟上时代的步伐。因此，我会利用出科后的时间参加各类学术会议、培训课程以及继续教育项目。我也会继续进行研究并发表学术论文，与其他领先的专家和研究人员交流并分享我的研究成果。通过不断学习和学海无涯，我相信能够不断提高自己的医学水平。

小编认为，在我即将出科的时刻，我对自己的血液内科出科水平有着清晰的认识。我在专业知识、技术技能、病人管理、团队合作和继续教育方面取得了积极的进展。我相信自己已经具备了成为一名优秀血液内科医生的能力，并且愿意为病人的健康贡献自己的力量。在未来的工作中，我将继续努力学习和进步，为血液内科事业做出更大的贡献。

〖六〗综合内科实习出科总结

血内科出科（血液病与风湿病）试卷姓名成绩

一、选择题：（A 型选择题，选一最佳答案。每题2分，共100分）1.慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于

A.心输出量增加,血液循环加速B.呼吸频率加速,增加换气功能C.红细胞中 2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)浓度增高D.缺氧敏感器官的血流量增加E.骨髓幼红细胞增生

2.外源性凝血系统的第一阶段,首先是因为组织释放

A.第Ⅶ因子B.第Ⅲ因子C.第Ⅴ因子D.第Ⅱ因子E.第Ⅷ因子3.血管内溶血常有

A.尿中尿胆原减少B.血清结合胆红素降低C.血中结合珠蛋白降低D.网织红细胞数降低E.骨髓中幼红细胞减少

4.急性白血病患者,出现头痛、呕吐、颈强直,脑脊液压力增高,蛋白增高,糖减少,细胞大多为白血病细胞,鞘内注射首选药物是

A.环磷酰胺B.三尖杉酯碱C.长春新碱D.氨甲蝶呤E.6-巯基嘌呤5.贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是

A.面颊,皮肤及上腭粘膜B.手背皮肤及口腔粘膜C.耳轮皮肤D.颈部皮肤及舌面E.睑结合膜,指甲及口唇

6.男性,45 岁,平素健康,因感冒就诊发现肝肋下 3cm,脾肋下 10cm,红细胞 4.5×10 9 /L,白细 胞 300×10 9 /L,血小板 250×10 9 /L,白细胞分类:中幼粒以下细胞为主,中性粒细胞碱性酸酶活性显著减低,诊断考虑为

A.急性粒细胞白血症B.肝硬变合并感染C.败血症D.类白血病反应E.慢性粒细胞性白血病

7.男性,20 岁,贫血已 10年,血红蛋白 100g/L,红细胞3.2×10 12 /L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多靶形红细胞,考虑为

A.葡萄糖6 磷酸脱氢酶缺乏症B.遗传性球形细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿8.最易与再生障碍性贫血混淆的疾病有

A.粒细胞减少症B.原发性血小板减少性紫癜C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.“非白血性”白血病

9.女性,32 岁,低热伴牙龈出血半年,全身淋巴结肿大,肝肋下 3cm,脾肋下 7cm,化验:血红蛋白 80g/L,白细胞计数150×10 9 /L,原粒和早幼粒 6%,骨髓象原粒细胞 2%,ph'染色体阳性,哪种治疗正确

A.脾切除B.口服羟基脲C.阿糖胞苷＋柔红霉素静滴化疗D.大剂量抗生素抗感染治疗E.急输新鲜血加用止血药静点10.末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是

A.出现有核红细胞B.血红蛋白与红细胞计数C.网织红细胞百分数D.网织红细胞绝对值E.红细胞出现豪-周氏小体

11.男性,46 岁,高热黄疸,右上腹痛,疑为胆囊炎住院治疗,入院后第二天突然鼻衄,皮肤出现瘀斑,血压降至(80/50mmHg),心率 110次/分,急查血小板 30×10 9 /L,纤维蛋 白原 1g/L,3P试验(＋),凝血酶原时间 20 秒(正常对照 15 秒),除积极控制感染,纠正休克, 治疗应首选A.输新鲜血B.输纤维蛋白原C.肝素治疗D.输血小板E.抗纤溶治疗12.缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确

A.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少B.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加C.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加D.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少E.血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少13.缺铁性贫血用铁剂治疗后的血象首先表现为

A.血红蛋白先上升B.网织红细胞先上升C.血红蛋白与网织红细胞同时上升D.出现幼稚红细胞E.出现幼稚粒细胞

14.恶性淋巴瘤的特异性诊断依据为

A.X 线片B.尿凝溶蛋白测定C.免疫球蛋白测定D.血碱性磷酸酶及红细胞沉降率测定E.淋巴结病理学检查

15.女性,16 岁,高热、寒战、腰痛 2 天,尿呈酱油色,红细胞 2.0×10 12 /L,网织红细胞 50%.血 Ham's 试验(＋),血红蛋白尿(＋),如何处理最佳A.输新鲜全血B.输压积红细胞C.输洗涤红细胞D.输血浆E.脾切除

16.缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是

A.血清铁降低B.血清总铁结合力降低C.平均血红蛋白量降低D.平均血红胞体积减小E.血清铁蛋白降低

17.女性,56岁,发现贫血2周,轻度黄疸,肝肋下2厘米,脾肋下刚触及,血红蛋白70g/L,网织红细胞 8%,血清铁 80μg/dl,转氨酶正常,Coombs 试验(＋),应如何处理A.保肝治疗B.输新鲜血C.糖皮质激素D.干扰素E.脾切除

18.男性,30 岁,周期发热 3 个月,伴盗汗、皮肤搔痒,查体:颈部、腋下,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下 2cm,脾肋下 3cm,血红蛋白 120g/L,白细胞计数 9.0×10 9 /L,血小板 100×10 9 /L ,如需明确诊断应做什么检查

A.胸部 X线摄片B.免疫球蛋白测定C.腹部 B超检查D.淋巴结活检E.骨髓象检查

19.男性,31岁,高热、皮肤粘膜出血 2周,红细胞 2.5×109 /L,白细胞 14.3×10 9 /L,血小板55×10 9 /L,骨髓原粒＋早幼粒 90%,最适当的治疗是A.强的松＋环磷酰胺B.强的松＋长春新碱C.羟基脲D.苯丁酸氮芥E.HA方案

20.血液中全血细胞减少患者,其骨髓象有核细胞量显著减少,巨核细胞缺如,使用雄性激素治疗,最先增高的是哪项检查

A.网织红细胞B.血红蛋白C.白细胞D.血小板E.早幼红细胞

21.海洋性贫血的诊断依据是

A.网织红细胞增高B.骨髓中红系增生活跃C.周围血中有幼红细胞D.血红蛋白电泳E.以上都不是22.中枢神经系统白血病最常见于

A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.慢性淋巴细胞性白血病E.慢性粒细胞性白血病23.下列关于DIC 实验室检查中,哪一项提示纤溶亢进

A.血小板明显减少或呈进行性下降B.PT 延长,大于正常对照 3秒

C.纤维蛋白原下降＜1.5g/LD.FDP＞200ng/LE.外周血涂片,红细胞呈三角形等 24.诊断缺铁性贫血时,估计体内铁贮存状态的一种敏感的方法是

A.红细胞形态B.MCV,MCHCC.血清铁及血清铁蛋白饱和度D.血清铁蛋白测定E.血清总铁结合力

25.女性,20 岁,因泌尿系感染,一年来反复应用多种抗生素治疗,近一周来发热,全身皮肤及口腔粘膜出血,血红蛋白下降至 60g/L,白细胞 2.5×10 9 /L,血小板 15×10 9 /L,网织红细胞0.2%,骨髓象示增生减低，应诊断为

A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.粒细胞缺乏症D.原发性血小板减少性紫癜E.败血症26.对于急性粒细胞白血病,下列哪一项是正确的A.儿童发病率高B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.骨髓增生明显活跃,原粒和早幼粒细胞百分比明显超过正常D.ph 染色体多阳性

E.对长春新碱和激素有较好的治疗反应

27.贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2厘米,血红蛋白70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,转氨酶正常,Coombs 试验(＋),诊断首先考虑为

A.黄疸型肝炎B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.肝炎合并继发性贫血

28.女性,35岁,平时月经量多已三年,半年来感头晕、心悸、乏力,查血红蛋白 70g/L,白细胞5.0×10 9 /L,血小板150×10 9 /L,网织红细胞0.8%,骨髓象粒:红为1∶1,幼红细胞增生活跃,中晚幼红细胞达 45%,体积小,胞浆蓝而少,边缘不规则,此患者治疗首选A.输血B.肌注维生素 B12C.口服铁剂D.口服叶酸E.脾切除

29.下列结果哪项对诊缺铁性贫血最有意义A.MCV 降低B.MCH 降低C.MCHC 降低D.血清铁降低E.骨髓铁缺乏

30.促使血小板发生聚集的主要物质之一是

A.环磷酸腺苷B.钙离子C.第Ⅻ因子D.血小板第Ⅲ因子E.二磷酸腺苷31．类风湿关节炎下列关节外表现哪个不常见

A.类风湿结节B.肾炎C.肺间质病变D.心包炎E.神经炎32．下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点

A.关节晨僵B.不对称关节肿C.关节痛D.关节压痛E.关节畸形33．类风湿关节炎晨僵时间一般大于

A.15 分钟B.30 分钟C.45 分钟D.60 分钟E.120 分钟34．下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现

A.关节晨僵B.关节肿C.关节痛D.关节压痛E.关节畸形35．下列哪个不是类风湿关节炎的关节痛特点

A.对称性B.持续性C.游走性D.反复性E.时轻时重

36． 30 岁女性，全身关节痛伴反复发热 3 月，咽喉痛，口腔潰疡，肌无力，尿蛋白(++)，首选诊断：

A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.多发性肌炎D.上呼吸道感染E.风湿性关节炎

37．下列哪个不是类风湿关节炎特殊关节受累表现A.张口困难B.颈痛C.臀及下腰部痛D.骶部痛E.肩部痛

38．Felty 综合征是指类风湿关节炎伴有除外下列哪项

A.类风湿结节B.脾大C.中性粒细胞减少D.血小板减少E.贫血39．类风湿关节炎活动期，下列哪项不常见

A.轻至中度贫血B.血小板减少C.血沉快D.CRP 高E.RF 高40．类风湿关节炎关节液特点

A.白细胞明显增高B.中性粒细胞增高C.单个核细胞增高D.粘度差E.含糖低41．常规临床检测的是哪一型类风湿因子A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM42．抗风湿消炎药不包括

A.青霉胺B.青霉素C.强的松D.双氯酚酸钠E.干扰素43．甲氨蝶呤不良反应包括

A.口潰B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.肝功异常E.以上均包括44．NSAIDs副作用不包括

A.胃肠道反应B.凝血异常C.肾损害D.高血压E.抑制结肠，直肠癌细胞的生长 45．NSAIDs的作用下列哪项表述不正确

A.起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵B.可以阻止风湿病病程的进展C.停药不久即可出现“反跳”或症状再现D.副作用发生率高E.只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效46．SLE 下列哪项表述不正确

A.是自身免疫病B.是弥漫性结缔组织病C.体内有自身抗体D.女性约占九成E.高发年龄为老年妇女47．下列哪项不易诱发 SLE

A.紫外线B.苜蓿芽C.青霉胺D.鱼油E.避孕药48．SLE 与遗传，下列哪项表述不正确

A.同卵双胞胎者发病率高，40%B.异卵双胞胎者发病率 3%C.患者家族中患 SLE者，发病率可高达 13%D.不同人种患病率差异不大

E.易感基因：HLA-DR2，DR3等49．性激素与 SLE，下列哪项表述不正确

A.育龄期女性，约占九成B.小于 13岁，发病率显著减少C.高于 55岁，发病率显著减少D.SLE 男患者体内雌酮羟基化物不增加E.妊娠可诱发 SLE

血液内科出科试卷答题卡

（将选择题正确答案填入以下括号中）

姓名成绩

一、选择题：（每题2分，共100分）

１、（）２、（）３、（）４、（）５、（）50．活动期 SLE 的贫血，主要是

A.慢性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.大细胞性贫血E.再生障碍性贫血

６、（）１１、（）１６、（）２１、（）２６、（）３１、（）３６、（）４１、（）４６、（）

７、（）（）（）（）（）（）（）（）（）８、（）（）（）（）（）（）（）（）（）９、（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）4

１０、１２、１３、１４、１５、１７、１８、１９、２０、２２、２３、２４、２５、２７、２８、２９、３０、３２、３３、３４、３５、３７、３８、３９、４０、４２、４３、４４、４５、４７、４８、４９、５０、

〖七〗综合内科实习出科总结

1、以为界将呼吸道分为上、上呼吸道。

2、呼吸系统疾病最常见的病因是。

3、氧浓度的计算公式是，如氧流量为2l/分时，氧浓度是。

4、肺炎球菌肺炎首选抗生素为。

5、急性心肌梗死最早出现的最突出的症状。

6、原发性高血压即在非药物状态下，收缩压≥mmhg和(或)舒张压≥。

10、上消化道出血的患者，大便隐血试验阳性提示每天出血量〉，出现?闾崾境鲅?吭趍l以上，胃内积血量达ml可引起呕血，如超过，即出现急性周围循环衰竭的表现。

11、我国诊断贫血标准为，成人血红蛋白测定男性〈，女性〈g/l。

13、餐后2小时血糖〉mmol/l，即可诊断为糖尿病。

1、急性肾炎水肿部位最早多由下列哪一部位开始。

2、流行病的流行过程必须具备哪三个环节()。

c、传染源，传播途径，易感人群d、病原体，传播途径，易感人群 e、传染源，传播途径，环境

3、消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性，进食或服用制酸药后长时间不能缓解，并向肩背部放射时，可能是发生了()。

4、留置导尿病人的导尿管应()。

5、男性，43岁，因急性脑出血入院，目前病人对任何刺激均无反应，呼吸不规则，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是()。

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6、灌注鼻饲液的适宜温度为()。

a、30—33℃b、32—35℃c、33—36℃d、36—38℃e、38—40℃

7、膀胱刺激症状是指()。

8、患者，女性，45岁，身高158cm，体重67kg，诊断为2型糖尿病，护士指导该病人时，下列哪项不妥()。

9、胰岛素注射过量可能引起()。

a、高胰岛素血症b、高渗性昏迷c、低血糖反应d、酮症酸中毒e、乳酸性酸中毒

10、男性，25岁，因受凉后突起畏寒、发热39.2℃，左侧胸痛伴咳嗽，咳小量铁锈色痰，胸部x线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是()。

11、抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，湿化瓶内的酒精浓度是()。

a、10%—20%b、20%—30%c、30%—40%d、40%—50%e、50%—70%

12、某患者2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当()。

13、治疗癫痫持续状态的首选药物是()。

14、长期医嘱的有效时间是()。

a、24小时以内b、24小时以上c、1周以上d、1个月以上e、12小时以内

15、为病人进行鼻饲治疗时，胃管插入长度相当于病人的().

16、复苏药物使用途径应首选()。

1、简述补钾的注意事项。

2、描述肌肉注射的两种定位方法。

3、简述肌力的分级。

〖八〗综合内科实习出科总结

作为一名即将毕业的血液内科医生，我眼前是一段充满挑战和机遇的旅程的终点。在这个尤为特殊的专业中，我有幸与无数患者共同努力，为他们的健康而奋斗。在出科前，我诚挚地希望能够对自己的成长和专业发展做一个全面而客观的鉴定，以期在将来的医学实践中更好地为患者服务。

在专业知识方面，我对于血液内科的疾病诊断和治疗有着扎实的基础。我牢固掌握了血液学和免疫学的基本理论和实践技能，能够熟练地操作各种血液检查方法，包括常规血常规、骨髓涂片和流式细胞术等。我深入研究了血液病理生理学，如贫血、白细胞病和血小板功能障碍等疾病，以及淋巴瘤、骨髓瘤和白血病等恶性血液肿瘤的诊断和治疗。除此之外，我还广泛学习了相关领域的最新研究成果，为患者提供最先进的治疗方案。

在临床技能方面，我通过在实习和轮转中的实践经验，掌握了一系列的临床技能，如病史采集、体格检查和患者的心理护理等。我能够仔细观察和解读患者的病情变化，发现潜在的问题并及时采取措施。在血液内科的临床实践中，我积极参与团队合作，与其他医疗人员以及患者家属进行有效的沟通和协作，确保患者得到全面的关怀和支持。

作为一名血液内科医生，我还深刻理解与患者进行良好的沟通和悉心的护理的重要性。我坚信，与患者建立良好的医患关系是成功治疗的基础。因此，我注重倾听患者的需求和关注他们的痛苦。我曾经面对过许多来自不同背景的患者，他们可能因为血液疾病而感到恐惧和焦虑。我努力提供信息和支持，让他们了解疾病的本质和可能的治疗方法，帮助他们获得信心和勇气面对困难。

我深深体会到作为一名血液内科医生的责任和使命。疾病无时无刻不在我们身边，但作为医生，我时刻准备着战胜疾病的艰难。无论是在日常的门诊工作中，还是在急诊情况下的紧急处理，我始终以真诚赢得患者的信任，并始终坚持以患者为中心的理念。每个患者都是独一无二的，我会尽我所能，为每个患者提供最佳的治疗方案和护理服务，以确保他们能够尽早恢复健康，回归正常的生活。

小编认为，血液内科出科自我鉴定是我对自己在专业知识、临床技能、沟通能力和责任心等方面所取得成就的客观评价。我将不断努力提高自己的专业水平和临床护理技能，为每一位患者提供可靠的医疗服务，成为一名优秀的血液内科医生。这是我对自己的期望和承诺，也是我对患者和医学事业的责任和热爱。

〖九〗综合内科实习出科总结

肾内科出科小结

在肾内科的这段时间里，我严格遵守医院和科室的规章制度，尊重老师，爱护体贴病人，学习态度积极，工作作风严谨，从不迟到早退，听从老师安排，能在工作时间内不折不扣完成本职任务。工作中，我严格认真，虚心听取老师教诲，各项工作做得井井有条，各种事情安排得井然有序。以下是我在肾内科的工作小结。

1.在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作，圆满完成了肾内科的规培任务。

2.工作中耐心、细致对待病人，及时向上级医师汇报患者的病情变化、提出诊疗过程中的疑问及难点并给予相应处理，认真汲取各项临床经验。

3.能够将理论知识与临床工作相结合，掌握了泌尿系感染、急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭等肾内科各种多发病、常见病的诊疗常规和病历书写，熟悉了肾穿刺活检术、动静脉造瘘术、腹膜透析置管术、深静脉置管血液透析等各项专科技能。

4.通过科内学习、院内讲课等途径，了解国内外的先进医学科学技术，提高专业技能。

肾内科出科小结

7月29日星期一，多云转晴。今天我像往常一样去医院上班、学习。

时光飞逝，无声无息中结束了我的大学生活，我怀揣着对陌生环境的恐惧和对未来的憧憬，开始了我人生新的旅程——实习之旅，我第一站来到了肾内科。

对于从未下过临床工作过的我来说，完全脱离学校全身心的在医院里学习、工作，还是有些恐惧的，我恐惧传说中恶劣的医患关系，医护不平等的对待，然而当我真正来到科室时，我发现一切不是我想象中的那样，患者和医护人员很和谐，医生和护士也没有等级之分，大家平等相处，在这和谐的环境里，我很快就融入进去，适应了科室里的工作，在这里我也得到了锻炼。

肾内科的病人大多由于病情因素导致其水肿严重，血管很难找，对于刚下临床还没有任何经验的我来说真的是一个严峻的考验，所以，在肾内科，老师并没有让我做过几次操作，每天只是帮忙换药，做些零散的工作，刚开始心里有些不服气，我一个大学本科生就是来医院打杂的吗?在几天的磨练中我渐渐明白了，工作并没有好坏优劣之分，每一项工作都需要有人来完成，现在做的工作都是基础，逐渐我适应这种学习生活，积极努力，不断进取，在老师操作时我也学习的更加认真。

我的家距离实习医院很远，每天需要坐1个多小时的车，这种生活虽然很辛苦，但我一直坚信，有苦就会有甜，辛苦得来的甜会是最甘甜的，现在一切的付出都是值得的。

肾内科应用的临床技术很少，只能涉及到尿管护理、灌肠、透析管的护理，并不是一些大的操作，在老师的帮助下我也进行的尝试，而且得到了患者的表扬，这让我对以后的工作、学习充满信心。为我新的旅程书写了好的开端，让我更加有自信的在这条道路上扬帆远航！

我用一颗善良的心、一张温柔的笑脸对待每一位患者，用严谨认真的态度对待学习、工作，我相信我会学的更好，路走的更远。

肾内科出科小结

我到医院的第三个月，肾内科，其最明显的临床征象是水肿，大多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深，在我夜班的时候，他属于监护对象，因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126，根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200，我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90，我们又将滴数降到一半，总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性，⒉输液泵的应用

检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查，知道了这个标本留取的方法，从早上七点开始，在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点，并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。

在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。

着里我遇到的老师非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。

在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注，在着里病人经常要推注利尿药，不是因为病人没有尿液的排出，只是因为肾脏的功能出现了问题，我们通过利尿来排出体内的毒素。

我真的越来越喜欢自己的职业了。我会好好努力的。

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〖十〗综合内科实习出科总结

在我的实习中，我有幸参与了放疗科的工作。虽然只是一个实习生，但在这段实习经历中，我学到了很多东西，也有了许多收获。在放疗出科的这个重要时刻，我想要对这段经历进行总结和回顾，分享给大家。

一、 岗位介绍

放疗科是一个非常特殊的科室，因为这里需要我们与患者密切合作，为他们进行放射治疗。我们需要对患者的情况进行细致的评估，然后制定专门针对患者的治疗方案和剂量。在这里工作，需要我们具有专业的知识和技能，并且保持高度的谨慎和仔细，因为我们的每一步决策都可能对患者的疾病和康复产生影响。

二、 我的实习经历

作为一个实习生，我在放疗科的工作是非常基础的。我主要的工作就是协助护士们为患者提供基本的生活和护理需求，比如协助患者进行衣物更换、饮食摄入、晚安问候等。除此之外，我也需要进行一些简单的操作和记录工作，比如测量体温、记录患者的反应和症状等。

在实习经历中，我渐渐学会了如何与患者进行有效沟通。因为放疗所需耗时较长，患者们有时会感到孤独和无聊，而我们的陪伴可以为他们带来一些安慰和关怀。我也会利用这个时间与患者进行愉快的交谈，试图为他们提供一个温馨的生活环境。通过对患者的了解，我也更加清晰地理解了护理的重要性。我发现，在患者的治疗过程中，护士的作用是非常重要的。

除了与患者的交流，我还学会了如何协调和合作。这是在团队中工作必不可少的技能。在放疗科中，我们需要与其他工作人员进行协调，并且互相支持，才能保证患者能够得到最好的治疗。在这个团队中，每个人都有不同的职责和任务，但是我们相互之间协作默契，一起为患者服务。我意识到，一个好的团队可以使工作更加协调，也可以让我们感到更有信心和动力。

三、 回顾与总结

在放疗出科的这个重要时刻，我不仅对实习经历进行了回顾，也对自己的表现有了一些总结。我认为，身为一个实习生，我虽然所做的工作比较基础，但却很有意义。我学到了如何与患者进行有效沟通，也学会了如何在一个团队中协调合作。

同时，我也学到了很多专业知识，比如如何评估患者的情况、如何研究治疗方案、如何执行剂量计算等。这些都是我在本科阶段所没有接触过的领域，但是现在我已经逐渐掌握了基本的技能和方法。

最后，我也意识到了这个科室的工作任务的重要性。我们的工作常常是在患者身体最虚弱的时候进行，因此我们必须充分了解每个患者的情况，并且针对性地进行治疗计划。每一个治疗决策的涉及，都可能对患者的康复产生重大的影响，因此我们必须谨慎对待每一个细节。

总之，在放疗出科的这个时刻，我深感自己在这段充实的经历中所收获的东西。这个科室是需要我们精益求精、全神贯注的，但是在这里工作带来的成就感也是无可比拟的。我愿意在未来的日子里继续努力，为每一个需要我们的患者提供最好的护理服务。

〖十一〗综合内科实习出科总结

顺利完成了2年的医学理论知识学习以后，现在把所学的知识一点一滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样开始了。

第一天走进了科室，强烈的感觉到了手足无措，每个医生都在紧张的完成手中的工作。交班时，院长说了句话：不管是医生，实习生，见习生，所有的人都要穿着白大褂，意味着在所有病人面前你们就是个医生，是一个有责任心的医生。尤其是实习生更不可以放松警惕，要尽职尽责。我怀着有责任心的决定开始了。

在内儿科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急性冠脉综合征，美尼尔氏综合征，周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病，类风湿，结核性胸膜炎伴积液，慢性支气管炎,肺气肿,肺心病，肺结核，肺部感染,急性上呼吸道感染，上消化道出血,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,低血钾病，脂肪肝，新生儿窒息，小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，富贵病，三高征常见，并有年轻化趋势。三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。小儿性疾病起病急，发展、转变快，由于家长医学知识的缺乏，导致久治不愈和后遗症多。

由此观之，关注老年人、小儿及老年性小儿性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，完善农村医疗建设，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。

经过为期一个月的实习工作领悟到了心血管内儿科的工作应掌握病史的采集及正确的体格检查和了解心电图的记录和阅读，胸部X线的阅读，超声心动图结果及各种实验室检查的判断等。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，尽管还有许多的不足之处，但我相信一定能克服的。

〖十二〗综合内科实习出科总结

【护士内科出科介绍信】

亲爱的各位领导、老师和亲爱的同事们：

大家好！我是来自某某医院护士内科的护士，今天非常荣幸地向大家介绍一下我所在科室的工作情况以及的发展成果。

护士内科作为医院的重要科室之一，肩负着照料患者健康的重要使命。的主要任务是负责对危重病患者进行全程护理，包括对急救病人的抢救和护理以及对其他患者的日常护理。在这个科室，时刻关注患者的病情变化，提供专业的医疗护理和心理关怀，力求最大程度地帮助患者康复。致力于提供高效、安全、个性化的护理服务，以保障每一位患者的安全和健康。

在过去的几年里，科室不断强化自身的能力和服务质量，取得了一系列的突破和成就。注重团队建设，密切配合和协作。在日常工作中，通过定期的团队会议，加强了交流与合作，提高了工作效率和护理质量。不断完善内部的考核制度和培训机制。通过严格的业务考核和知识测试，提高了自身专业技能，增强了护理质量。也积极参加医学科技交流会议和研讨会，紧跟医学的最新发展，不断拓展自己的知识面和技能水平。这些努力为提供了更好的机会和条件，为患者提供更贴心、专业的护理服务。

除了提供高质量的护理服务，科室还积极推行了多项护理创新活动。一方面，开展了定期的健康教育活动，在患者康复期间提供专业的健康指导和宣教，帮助患者掌握自我管理的技巧，促进康复。另一方面，也不断完善科室的护理流程和工作标准，提高了护理工作的效率和质量。使用了一系列的护理评估工具和护理技术，以更科学、客观的方式为患者提供护理服务。这些创新活动的开展，有效提升了护理水平，赢得了患者和家属的一致好评。

亲爱的领导、老师和同事们，正是多年来的努力和积累，才使的科室取得了如此优异的成绩。深知医学科学日新月异，的工作仍然任重道远。将继续努力学习和提升自己的专业素养，不断改进和创新护理工作，为患者提供更优质、更安全的护理服务。

我要感谢医院领导的关心和支持，感谢各位老师的教导和指导，也感谢科室的每一位员工的辛勤付出。是你们的帮助和支持，使得的科室能够取得今天的成绩。同时，也要向每一位患者和家属致以最诚挚的敬意和感谢。正是因为你们的信任和支持，才能做得更好。

希望在今后的工作中，能够保持团结、坚韧的精神风貌，继续为患者提供更好的护理服务，为医疗行业的发展贡献自己的力量。

此致

敬礼！

护士内科全体同仁

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