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小儿神经外科护士实习周记(精华十九篇)

发表时间:2025-12-22

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20xx年,就是我工作的第5年了,这些年,我由一个蒙蒙憧憧的实习生成长为一名有着丰富工作经验的护士长。病人在一轮轮的换着,科里也在这几年中离开了不少老同事,来了好多新同事!不过相处的岁月中,工作的协调与配合中依然那么依然有序。又快过年了,感触不由得从心底像投幕电影一样,放映着这一年之中发生的一件又一件事情!专业知识、工作能力方面我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基三严。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾并建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。当一个人,总想有完美表现的时候,要背负的就更多,责任这个无形的东西也就越重。像个鞭子一样,在身后催你前进。这1年来,徘徊过,彷徨过,甚至有很多时候有了问题,便开始怀疑自己的能力,但一直有两个字支持着我,那就是坚持。我想无论任何人,在那样的状态下,所有的事,都要自己一个人面对和解决的时候,还有你必须面对和迎向根本摆脱不了的来自内心无形压力的时候,没有人会不得到锻炼,没有人会不成长。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。

作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

我们在医院各级领导的大力支持下,科室医护同心,通力协作,各项工作取得了明显的进步,20xx年工作情况我将从以下几方面进行汇报:

1、护理工作量统计:

截止12月20日,静脉输液,一级护理,二级护理。静脉输液静脉采血。皮下注射,氧气吸入,心电监护胰岛素泵

2、护理队伍的选择与培养:

我们科室住院病人多,收治病种多、危重病人多,护理项目开展多,形成了护理工作三大特点:工作强度高,护理难度大,技术复杂;基于这些原因,科室选择护士有以下条件:过硬的身体素质、敏锐的观察能力和超强的抢救能力。护士的素质有一部分是后天培养不断进步,还有一部分与生俱来不可改变,因此在护士的甄选方面有一定的局限性,也有压力;好在各位领导和同事的理解和支持,让我们能坚持自己,有计划发展科室护理队伍。我科共有护士14名,今年新晋护师4名,共8名护师;在护理梯队建设方面,形成了新老结合的良性态势。今年我科骨干护士张晓丽在领导的支持帮助下,到河南科技大学进修糖尿病患者教育,回来后每周固定时间开展糖尿病知识讲座,受到患者好评。

3、护理质量管理方面:

护理质量管理的核心任务是保障患者安全。其中有两个要素:护士,病人。规范和制度固然重要,更重要的是改变护士的思想,护士内心的愿意遵从,让护士长管理这个外因,通过护士自我管理,达到护理质量的提高;科室一级质控分组,每名护士都是质控员,根据工作性质和个人特点进行分组,充分发挥护士的才能和主人翁意识;正确的护理只是保障患者安全的一部分,更重要的是来自病人内心愿望的满足,把管理重点放在病房,由原来每天床头交接重点病人变为现在每班床头交接全员病人,深入病房,密切接触病人,从与病人的沟通与交流中,把握病人动态变化,收集护理工作信息,查找安全隐患与不足。主任对抢救配合要求非常高,我们配备了专业气管插管固定器,完整的气管插管箱,多次对护士进行培训,完美的配合、高效的抢救让患者更安全!我们科室护士常常把黄主任比作我们的主心骨,主任外出进修的那段时间,一下子没了安全感,深感责任重大的我只好每天早早来到病房,很晚再离开,星期天不休息,做到对病人了如指掌,异常情况随时向黄主任汇报。

4、优质护理服务方面:

定时对护理用具进行保洁,为糖尿病患者发放教育手册,每周一周五举行糖尿病知识讲座,开展营养咨询等专业特色优质服务;优质护理服务不仅仅是做什么,更重要的是沟通技巧,病人有情绪,往往是对我们医护人员语言和态度的不满,一句话、一件小事,会把我们的形象印在病人的心中,我常常对护士说:对病人不但要做到百问不烦、耐心解释,还要讲方法、会变通。病人有意见反映或者有摩擦时,我会在处理好病人情绪后,和护士一起分析:哪一句话引起了病人不满?下次遇到类似情况应该怎么说、怎么做。电视剧《青年医师》中有一个事例:乳腺切除患者的一句话:也许你们的治疗是规范的,你们了解过我的想法吗?知道我想要什么吗?却把你们的规范强加于我!这个事例启示我:服务要做好,方向要顺着病人合理的愿景。我对护士的要求就是:病人怎样的来,都要他们满意地走,病人走了又来,就是我们内三科优质服务的具体体现!

5、中医护理项目和新技术开展情况:

我科共开展中医项目拔罐、艾灸、水针,中药熏洗、中药灌肠、穴位贴敷、中药涂擦,中药塌渍、中药换药等十余项,各种类型功能性敷贴的应用,让我们的换药技术又上了一个新台阶。

6、理清管理思路,促进各方愿望达成:

利益上服从大局,科间协作谦让互利,密切医护患关系,在工作和学习上做好表率;坚持护理奖金分配制度改革,达到了大多数护士的满意。

7、不足之处:

原计划派两名骨干护士外出进修,仅有一名护士外出进修;优质护理服务方面,也在努力探索和改进,离病人的合理愿望还有距离;科室护士都还年轻,在专业知识积累、工作能力提高和语言沟通技巧方面还需要假以时日。

8、明年工作打算:

继续选派有上进心、对病人热情的骨干护士到上级医院进修,学习新技术,为医院发展储备人才;加大对护士抢救能力的培训,保障患者安全;培养护士的语言沟通技巧,引导护士做好护理服务,让更多的病人选择中医院。

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转眼一个月的神外实习已经结束了,虽然累且困但依然充实,收获累累。在此我非常感谢我们曾经代课的老师和现在的带教的实习老师。

一、神经外科疾病一般护理常规

观察要点

1严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温变化及肢体活动情况。

2严密观察颅内压增高等临床表现.并注意观察低血钾现象。

3观察有无褥疮及肺部并发症。

护理措施

1按外科疾病一般护理常规。

2颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15~30度),昏迷者偏向一侧,休克者平卧位。

3有意识不清、走路不稳、视物不清、失明、定向障碍,精神症状、幻觉、复视及癫痫病史者,应用床栏、约束带固定,防止坠床。

4加强呼吸道管理,认真做好基础护理、预防褥疮及肺部并发症。

5颅内压增高者,输液速度宜慢.每分钟30—40滴,使用脱水剂时速度应快,每分钟60一80滴。

6开放性颅脑损伤,保持局部清洁,密切观察,及时处理。

7严重颅脑损伤.有昏迷高热者,头部置冰袋或冰帽。

健康教育

1病人应注意保持充足的休息、养精蓄锐,避免过度的脑力活动。

2出院后一个月到医院进行复诊,以及时准确了解疾病的治愈和机体的恢复情况。

3准时、正确遵医嘱服药,以预防并发症,促进脑神经功能的恢复。

4出院后一个月内保持头部伤口的清洁,避免碰撞、抓伤口及洗头。

5加强营养,制订合理的饮食计划,增强机体的抵抗力。

6保持大便通畅,防止因大便用力引起颅内压增高,发生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要时服用缓泻药物。

7有肢体活动障碍,要进行肢体的功能锻炼,并定时按摩、活动关节,防止肌肉萎缩和关节的挛缩。

8保持良好的心理状态,积极参与力所能及的社会活动,最大限度地促进机体的康复并重返社会。

9如遇头痛、呕吐、视力下降等应及时到医院进行就诊。

二、脑疝的.观察与抢救护理常规

观察要点

1观察有无剧烈头痛:头痛是进行性加重,且伴恶心、呕吐,可考虑为脑疝。

2观察瞳孔变化:观察两侧瞳孔是否等大等圆,对光反射的灵敏度。

3观察意识情况:通过谈话、疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。

4观察生命体征:血压升高、脉搏变慢有时达40一50次/分,呼吸深慢,是颅内压增高的早期症状。

护理措施

1同神经外科疾病一般护理常规。

2发现脑疝先兆的症状.市即告知医师,同时予脱水药物(20%甘露醇)快速滴入,以降低颅内压力。

3迅速做好术前准备,以便进行手术治疗。

4呼吸停止应迅速进行气管插管,以呼吸机进行人工吸氧。

5对慢性硬膜下血肿或脓肿部位已确定的病人,情况紧急时配合医师先做穿刺临时降低颅内压。

6对颅内压增高病人一般禁忌腰穿和高压灌肠。

健康教育

1对患者经常询问大便情况,保持大便通畅,必要时给予腹泻药或人工排便,以免排便用力造成再出血。

2饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。如有恶心、呕吐应暂停进食。保持充足睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。如有外伤性癫痫者按癫痫护理常规。

三、颅脑外伤护理常规

观察要点

1严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动,注意有无偏瘫、失语、癫痫等。

2严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象。

3合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。

4开放性颅脑外伤病人密切观察,及时处理,并注意保持局部清洁。

护理措施

1神经外科护理常规。

2密切观察病情变化如血压,意识、瞳孔等,观察72 h,稳定后再酌情根据医嘱观察。

3颅底骨折耳鼻腔有液体流出者,用消毒纱布覆盖,训。切忌用棉花埴塞。

4保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合与护理

5注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔除。如有假牙应取下交给家属保管。

6躁动患者应加保护性约束

7外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育

1饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水等)为宜。

2注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护、防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等

四、颅内血肿清除术护理常规

观察要点

1密切观察病情变化如:血压、意识、瞳孔等,观察72 h,稳定后再酌情根据医嘱观察。

2保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。

3严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象

4注意引流装置妥善固定,防止脱落。保持引流管通畅。

护理措施

1同神经外科疾病般护理常规。

2保持引流管周围敷料干燥,如有外渗或切口处皮下肿胀,及时通知医师。注意引流液颜色及量的变化。

3颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15一30度),昏迷者头偏向一侧,休克者平卧位。

4躁动患者应加保护性约束。

5外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育

1饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

2注意劳逸结台,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。

这一个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。在后续科室中继续努力实习,充实自己的专业知识和技能,能够更好地完成实习任务,为以后的医护工作奠定坚实的基础。

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神经外科是一门高度专业化和技术要求极高的医疗领域。作为一名神经外科护士,自我鉴定是至关重要的,它不仅是对自己的能力和经验的肯定,也是对患者的负责。本文将详细介绍神经外科自我鉴定护士的重要性以及如何通过提升专业知识和技能来成为一名出色的神经外科护士。



首先,神经外科自我鉴定护士意味着对自己的专业知识和技能进行全面审查和评估。在这个过程中,护士需要回顾自己过去的工作经历,考察自己在处理和护理神经外科患者时的表现。这也包括对自己在医疗团队中的角色和职责的评估,以及对最新技术和研究的了解和应用。只有通过对自己的鉴定,护士才能发现自己的优势和不足,并制定合理的提升计划。



其次,神经外科自我鉴定护士需要不断追求专业知识和技能的提升。神经外科是一个不断演变和发展的领域,护士需要紧跟最新的研究成果和治疗方案。通过参加专业培训课程和学术会议,护士可以了解到最新的手术技术、药物治疗和护理方法。此外,积极参与临床研究和学术交流,也是提升专业知识和技能的重要途径。只有保持持续的学习和更新,护士才能在神经外科领域中保持竞争力。



另外,神经外科自我鉴定护士需要具备良好的沟通和团队合作能力。神经外科患者需要综合性的医疗护理,这要求护士与医生、药剂师和其他护士之间进行密切的合作和沟通。护士需要准确地传达治疗计划和患者状况,同时认真倾听医生和团队成员的意见和建议。这要求护士具备良好的沟通技巧和团队合作精神。只有通过有效的沟通和协作,护士才能为神经外科患者提供最佳的护理。



此外,神经外科自我鉴定护士还需要具备高度的责任心和关注细节的能力。神经外科手术是一项高风险的医疗过程,护士需要时刻保持警觉,密切监测患者的生命体征和手术过程。护士需要全力以赴,在手术过程中做好各项准备工作,确保手术器械和药物的准确使用。此外,护士还需要关注患者的细微变化和反应,及时报告医生并采取相应的护理措施。只有具备高度责任心和细致入微的观察力,护士才能成为一名出色的神经外科护士。



总结起来,神经外科自我鉴定护士是一项重要的职业要求。通过全面评估和审查自己的专业能力、不断提升专业知识和技能、良好的沟通与团队合作能力,以及高度的责任心和关注细节的能力,护士将能够为患者提供最佳的神经外科护理。作为一名神经外科护士,我们应该不断自我鉴定并提高自己,以更好地贡献于医疗事业和患者的健康。

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201x年7月4日,这是一个特殊的日子,在这阳光四溢的日子里,我们迎来了期待已久的一天。在这一天,我们开展了实习动员大会,这标志着大学期间的重要的生产实习即将开始。4日上午,在教十楼我们开展了实习动员大会。本次实习我们共有两位指导老师:曹龙老师、孙林辉老师。在这次动员大会上,两位老师分别向我们江苏吧实习期间的要求和注意事项。在大会上,明确了本次实习的地点、内容、时间。老师说本次实习是我们踏出校门的第一次社会实践,第一次将理论联系实际的活动,对我们今后的求职工作有着不可替代的影响。在大会上,老师告诉我们本次实习分两个阶段:

第一阶段在校,主要以收听讲座和参观为主;第二阶段就是去宝鸡秦川机床集团有限公司,去实地实践实习,每个阶段各为期两周的时间,总计实习时间为一个月。

7月6日,在实习的第三天,这天晚上我们有幸请来了中国平安保险陕西分公司的销售部经理张宇鹏张经理。张经理是西安理工大学经济管理学院99级03届工商管理专业毕业生,是我们的校友,我们的学长,同时也是我们曹老师的同班同学。他为我们做讲座的主题是让梦想插上腾飞的翅膀,围绕着这个主题进行了展开讲述。在这个主题下,共有十一个话题。具体如下所述:

一、何谓职业生涯规划

所谓职业生涯规划主要就是要知己知彼的选择。面对现在竞争如此激烈的社会,要想自己的今后处于不败之地,拥有美好的前途,拥有合适的发展职业,知己知彼的选择职业是必不可少的。俗话说的好:知己知彼方能百战不殆。所以在选择职业的时候一定要了解该职位了解自己,要你有充足的准备,机会总会留给有所准备的人。

二、为何要职业生涯规划

大家都知道,现在的大学生是逐年的增加,今年就有714万的本科毕业生,xx是640万毕业生。随着人口的增加,科技社会的发展,越来越多的人希望拥有高等学历,拥有较高的学历。进几年的大学生可谓是遍地都是,随处可见。面对社会的竞争压力,不对自己的职业生涯进行规划是不行的,

没有规划没有目标,难以在社会上立足。

三、导致大学生就业难的原因及分析

首先,大学生的逐年增多,导致有些职位饱和,达到了供求不平衡。其次,大学生的眼高手低现象。

再次,农民工的及廉价劳动力的涉入。

四、大学生涯的四个阶段

大一磨合期:刚刚踏入大学校门对一切都处于懵懂时期,也是由高中的紧张学习中放松下来的缓和期,这个时期的学生对大学的生活处于一种适应阶段。

大二思考期:大二了,对大学已经有了一定的了解和认识,开始思考自己的大学的生活该如何来度过。

大三迷茫期:大三,这是关键的一年,在这一年里,大家开始纠结于来年的直接就业于继续求学考研的迷茫中,不知道该如何抉择。

大四抉择期:这一年,经过一年的思考,对是否就业找工作与继续求学考研有了决定,开始准备为自己的决定而奋斗了。

张经理还给我们讲述了温水煮青蛙的故事,通过这则小故事我明白了生活不能过于安逸,不经历风雨挫折不会有进步和发展。在当今社会上野存在着诸多此类的现象发生,另外在当今社会上还存在着对青年不利的三大隐形杀手:

①、父母:为什么说父母对孩子是隐形杀手呢?原因很简单。就是当今的父母都过于溺爱孩子,怕孩子受苦受累,为孩子打点好一切,为他们的将来铺好路。当然父母的心都是好的,但是他们没有发现他们的做法是错误的,他们剥夺了孩子们自我战胜困难的意志和斗志,似的生活过于安逸舒适。②、一份永不犯错的任务:这是第二大杀手。俗话说人无完人,没有人做事不会犯错,这是不可避免的,只有翻不错了,才会在错误中总结出原因,找出毛病和弊端,才会进步,才会发展。永远不犯错,就不会有进步和发展。③、过于舒适安逸的工作:这个就不必说乐,原因和上面的差不多。

五、时不待我:俗话说时过境迁,当时机来了将就应该好好的牢牢的抓

住。机不可失时不再来。不要坐等其成守株待兔,天上不会掉下馅饼来的,一切都要靠自己去争取。人无远虑必有近忧,要有忧患的意识,把握住时机。

六、学历代表过去,学习掌握将来,不能总是想着过去的好,过去再好

都已成为过去,将来如何才是今后的好坏。所以要善于学习,收起架子,虚心请教。一个人的思想决定着一个人的行动,一个人的行动决定一个人的习惯,一个人的习惯决定一个人的-性格-,一个人的性格决定一个人的命运。

七、培养好的习惯:心态决定观念,观念决定意识,意识决定行动,行

动决定习惯,习惯决定人生。培养出好的习惯,才有好的人生。

八、职业前期:2126岁的职业生涯目标

在此的阶段,要掌握知识、了解自己、养成良好的工作态度和习惯、结识对自己重要的人,这些事为自己的将来做准备,打基础。在这个阶段不要把金钱视作主要目标,不要期望一步到位。

九、立业期:2635岁职业生涯目标

不要恐高、不要悲观、不要计较一时的得失、不要厌倦,失去动力。在这个阶段要掌握专业工作技能、知识,在某个领域形成优势。找到自己的方向进行自我管理、了解职业社会的规划、建立自己的支持网络、树立良好的形象、提升自己的岗位。

十、简历

要出重点:根据目标公司选择展示/不展示的内容、根据目标公司调整顺序

细节要完美:没有错别字、格式统一、风格简单、其如其分。

在简历上要存在着照片、客观信息。在面试时注意自己的身体语言(眼睛、坐姿、手姿、动作)、谈吐举止(语速、语调、倾听、思考、真诚)十一、掌握命运,走向成功

明确的目标,正确的观念,坚定的信心,丰富的知识,良好的承受力。

在现在的社会中懂技术,有知识,这样才会有发展。

7月8号我们去了西安市函件局(邮政储蓄),在那里我知道了邮政储蓄的物质流通包括:速递物流、邮流:函件局:针对大型企业(研发、销售)、金融三大板块。

知道了中国邮政与中国电信在高考录取方面有联系,邮政的招聘流程:一般是管理人才要有技术、懂管理;了解了EMS中国邮政有自己的而飞机,可以进行空运,每天有两次,准点准时出发,不等待邮件。

在那里我们参观了函件的生产,其制造过程包括:自动生产、封装、加资、发放、后续处理等步骤。

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作为一名即将毕业的医学生,在完成四年的学业后,我有幸得到了一次难得的实习机会,进入了一家知名医院的神经外科进行实习。在这段时间里,我深入学习了神经外科学科的理论知识,也积累了丰富的临床经验。通过实习,我不仅对神经外科这个专业有了更深刻的理解,也学到了许多行医的实用技巧和处理疾病的思路。在这篇总结中,我将分享一下我在实习中的所见所闻和所学所思,希望对即将进入神经外科领域的同学有所帮助。


我想说的是实习过程中我所接触到的病例让我对神经外科获得了更深入的了解。神经外科是一门复杂而细致的学科,需要医生对神经解剖学和神经生理学有着深入的了解。在实习期间,我亲眼目睹了许多病人的病情,从高位截瘫到癫痫发作,每一个病人都有他们自己的痛苦和希望。通过亲身参与手术和病房查房,我更加了解了不同疾病的处理方式和手术的操作技巧。这让我对神经外科的工作充满了热情和动力。


在这段实习期间,我也逐渐掌握了一些临床技巧和经验。例如,神经外科手术是一项极为精细的操作,需要医生有稳定而敏锐的手术技巧。通过在手术室的实际操作中,我学会了保持镇定,灵活运用手术器械,以及处理突发情况的方法。在病房查房的过程中,我学会了如何与病人和家属进行有效的沟通,关心病人的生活质量和心理需求。这些实用的技能和经验将是我未来行医中宝贵的财富。


除了技术和技能的积累,实习还让我明白了医者对患者的责任和使命。每一个病人都信任我们,将他们的生命托付给了我们。作为医生,我们要以高度的责任感对待每一个患者,为他们提供最好的医疗服务,尽力改善他们的生活质量。在实习期间,我看到了许多病人从绝望中重获希望,从病痛中走出阴影。这让我明白,医学的力量是无穷的,我们要不断学习进步,为每一个需要帮助的人贡献自己的力量。


神经外科实习也带给我了一些困惑和挑战。神经外科是一个充满压力和精力消耗的领域,需要医生具备良好的心理素质和抗压能力。我在实习中经历了许多困难和挑战,有时候压力会让我感到疲惫和彷徨。但是,我也学到了如何调节自己的情绪和解决问题。在实习结束时,我意识到困难并不可怕,只要我们保持积极的心态,持续学习和进步,就能够克服一切困难。


通过这次神经外科实习,我深入了解了这个专业,掌握了临床技巧和处理疾病的思路,也收获了对医学事业的更深层次理解。我将永远铭记这段实习经历,让它成为我未来医学道路上的砥砺前行的动力。我相信,只要继续努力学习,不断进步,我一定能成为一名优秀的神经外科医生,为患者带去健康与希望。神经外科,我为你而骄傲!

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第一天


今天是我开始在神经外科实习的第一天,作为一名护理学生,我对神经外科的学习和实践充满了期待。早晨,我怀揣着激动和紧张的心情来到了神经外科病房。


刚进入病房,我被整洁明亮的环境和专业的医疗设备所震撼。这里有崭新的手术器械、各类监护设备以及高效的护理团队。在主管老师的带领下,我开始了我的实习工作。


第一个病房的病人是一位刚刚完成颅内肿瘤切除手术的患者。我注意到他的病情稳定,但还有导管与他相连。我跟随主管护士观察了患者的生命体征,并认真记录着观察结果。


随着时间的推移,主管护士开始教导我如何更加细致地观察患者的伤口,察看有无渗液、感染等情况。这些经验对于提早发现并处理问题至关重要。我一边聆听着主管护士的讲解,一边努力将所学知识融入到实际操作中。


第二天


今天,我被分派到了手术室观摩一台脊髓瘤切除手术。手术室的氛围紧张而又充满专业。在手术开始之前,主治医生向我详细解释了手术的内容和风险,并给我穿戴了手术室需要的防护服。


手术中,我与主管护士站在手术床旁边,密切观察着医生的每一步操作。我意识到手术室需要高度的配合和专业的护理团队,每个人都有严格的分工,以保证手术的顺利进行。


手术进行得十分顺利,医生成功地切除了患者的脊髓瘤。我观察到手术结束后,护理团队立即为患者进行恢复期的护理,确保患者的呼吸稳定、伤口无感染。


第三天至第五天


在接下来的几天里,我参与了多个神经外科患者的护理工作。从手术后的患者到术前的准备工作,我都亲身参与其中。我学会了给患者更换引流管、清洁伤口、翻身护理等基本的护理操作。


与此同时,我也开始了解到神经外科患者护理的复杂性。神经外科病人常常伴随着认知障碍、运动障碍等,对护理人员的技巧和耐心提出了更高的要求。我注意到主管护士们能够利用各种护理方法和技巧,使患者得到最佳的护理效果。


总结与反思


通过这一周的实习,我对神经外科的护理工作有了更深入的了解。神经外科护理要求护理人员具备高度的责任心、细致入微的观察力和丰富的护理经验。


我明白,成为一名合格的神经外科护士不仅需要学习知识,更需要在实际操作中不断积累经验,并与医生、护士团队紧密配合。


通过这一周的实习,我意识到自己在知识和技能上还存在不足之处。在今后的学习和实践中,我将更加认真地对待每一个实习机会,为成为一名优秀的神经外科护士努力学习和成长。

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首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中国人民解放军总医院神经外科进修的机会,我知道这次机会对于我来说实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。在这五个月当中,我始终不忘科主任及护士长的嘱咐,多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力的完善自我。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时,也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。

在中国人民解放军总医院(301)进修的5个月中,护理部能合理安排工作,第一周给我们所有进修医护人员进行培训,有总医院的文化背景,规章制度,护理模范讲课,礼仪培训,消防安全知识等,第二周护理部给我们培训护理理论和护理操作,然后才能下科室学习,我转了神经外科监护室和神经外科一病区两个科室,总医院也是一所教学医院,总护士长安排有经验的带教教员悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。总院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。以后的每两周我们护理进修生都有一次听课培训,每次两个课件,非常实用。

中国人民解放军总医院(301)是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治,医院同时也收治来自全国的`地方病人。中国人民解放军总医院神经外科成立于1962年,1978年被确定为全军中心并被批准为硕士学位授予点,1982年为博士点,1996年为博士后流动站并成立总医院神经病学研究所。20xx年申报通过全军神经外科研究所。40余年来,经过段国升、张纪、周定标教授等三代人的努力,已经发展成为学科特色显著,专业人才荟萃,整体实力雄厚,在军内国内神经外科界享有很高声誉的专科中心。现在许百男科主任的领导下、全科同志的努力下和院领导的关心支持下,神经外科已发展为有床位156张,包括神经外科病区4个、神经外科重症监护病区(ICU)1个和干部病区、专科门诊及介入神经放射室和X刀治疗室。拥有7间神经外科专用手术室,包括一间世界上最先进(国内唯一)拥有1.5T术中核磁共振、术中CT的整体化手术室,7台顶级的手术显微镜及多台手术导航仪等先进设备。

在进修的工作当中让我感触最深的是他们的优质护理服务工作开展的很好,为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务,真正是做到了“以病人为中心”医院尽量的减少陪住人员,生活能自理的病人或术前不安排陪住,对于生活不能自理的病人或术后安排一个陪护,每个陪护都有医院发的陪护证,并规定了探视时间。以为限制了陪护,所以护理工作就更加繁重,他们的护理工作人员比较多,36张床,20个护士,监护室23张床,40个护士,有些科室还配备了护理员,所以基础护理工作落实的很好。每天都坚持行晨晚间护理,认真的整理,湿扫床单位;每次床头交接班时都会再次为病人翻身、拍背,以防止褥疮的不能及时发现;早晚两次为患者准备温水,协助患者洗漱;每周两次为每位患者擦澡,每周一次洗头。让病人真正感觉到家的温暖。无论工作有多忙,在与病人沟通时,护士门总是面带微笑,柔声细语,不厌其烦,直到病人听懂或理解了为止,护士每个护士都有报干的病房,做完治疗后就在病房对每位病人进行细致的系统评估,系统宣教以及心理疏导。科室还定期的举办健康教育讲座,使病人及家属对疾病有了更进一步的了解。医院的配套实施也很齐全,有专门的营养食堂,很据医生开出的饮食医嘱,配置相应的饮食套餐,每天三餐都按时送至病房;医院还有配送中心,每天都会派人到病房接送病人做各项检查,为病人解决了很多的实际问题。医院各个科室都有门禁系统,只有医务人员的胸卡才可以刷卡进入,这样既能保证病房安静,保障患者的安全,病房管理好做,整个病房给人的感觉非常整洁,优雅。

通过这次进修学习,使我在神经外科疾病的理论知识,基础护理措施,病房管理等方面均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。服务永无止境,学然后知不足。这时我想起蔡院长的一句话,服务只有起点,没有终点。看到301护理工作做得如此出色,既让我们感受到了压力,也催人奋进。如何加强护理队伍建设,如何完善优质护理服务流程,如何提升包括基础护理,专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。我们全体护理人员也有决心和信心,通过我们不懈的努力,一定能为社会和患者提供更加优质的服务。

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神经外科在院领导的领导下,务实创新,以党的群众路线实践活动为契机,紧紧围绕创建“三甲”医院这一中心工作,深入开展“创先争优”,“优质护理服务”,“三好一满意”等活动,加强全体医护人员管理和教育,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,社会效益和经济效益比往年均有明显提高。现将20xx年工作情况汇报如下:

一、以创建“三甲”医院为动力。

向管理要效益创建“三甲”医院活动主要是通过开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的一系列工作,助医院和科室完善管理制度,健全管理机制,实现对现有工作的持续改进,从而实现“向管理要质量,向管理要人才,向管理要效率”的科学管理目标,并更好地为人民群众的健康服务。我科在开展和推进“创先争优”,“优质护理服务”活动中,坚持实事求是,重在改进的原则,立足于客观认识缺陷,持续改进工作,效果明显。同时加强脑卒中的筛查和随工作,构建和谐医患关系,在过去的一年的工作中,我科未出现过一次医疗纠纷和差错,得到了广患者的一致好评。

二、强化“三好一满意”。

杜绝医疗违规行为我科把开展党的群众路线实践活动和开展保持党员先进性教育活动有机结合起来,以教育促整改;还把自身的服务工作和“创先争优”结合起来,以活动促服务。使“优质护理服务”及“三好一满意”工作落到实处,工作中未发现医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠以及以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当收入的现象发生。拒收红包34次,接受锦旗6面。

三、改进服务流程,规范医疗行为。

努力增加科室收入我们克服种种困难,在床位紧张,医护人员及设备器械不足的情况下,改进服务流程,规范医疗行为,落实核心制度,继续开辟新技术和护理项目,增加各种合理的收费项目,共收治病人1115人次,一年来共施行手术582例,手术病人占住院病人的50%,一年来神经外二科总收入共计2800万元,净收入720万元,同期环比收治病人增加6%,毛收入增加3.7%,净收入增加19%,临床治愈率达99 %,为我院创造了很高的经济效益和社会效益

四、拓展创新思路,开创进取。

力开展新技术在开展新技术方面,力开展显微神经外科,微创神经外科和功能神经外科,我科开展的新技术,均达到很好的效果。开展的新手术如下:显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,显微镜下经鼻蝶脑脊液鼻漏修补术,基底节巨胶质瘤肿瘤及脑半球全切术,齿状突半脱位,枕孔区畸形病人行环枕融合及内固定术。脑及脊髓各种肿瘤切除术56例,显微镜下脑动脉瘤夹闭术45例,上述病例病人均痊愈出院,明显的提高了我院神经外在全市神经外科领域中的领先地位。

五、优化护理服务流程。

开展护理新方法在工作中让每一个护士的心中都时时牢记“优质护理服务”的理念,由于病人较多,年轻护士较多,人员相对不足,我在工作中严抓护理质量,和护士长一起严格要求,医护查房一体化,护理人员的专科技术明显提高,责任护士分包病人,护士和患者的关系更近了,满意度显注提高,陪护率下降了,同时开展了气管套管和胃管的新的固定方法的护理新技术,及以降低氧管脱落率为改善主题的品管圈活动均取得了很好的护理效果,一年来,我科无一例护理差和纠纷

六、鼓励科学研究。

提高理论水平我科共发表中华医学会核心级论文2篇,市级科技成果一等奖一项。

一年来,我科虽然取得了一定的成绩,但是也有很多不足之处,在20xx年的工作中,神经外二科继续通过文化和精神文明建设等一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、催人奋进、提升科室形象。改善服务态度,规范医疗行为,降低医疗费用,提高医疗质量,确保医疗安全。为我院的经济效益和社会效益作出更的成绩

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时光荏苒,转眼间已在神经外科工作了2年,每天穿梭在病房和护士站之间,打针、换液体……干着传统的护理工作。

随着患者需求的不断增加及护理工作的进一步细化,临床工作中对护士的要求也越来越高。为了进一步提高业务技能与素质,我和几位同事被护士长派到我院泌尿外科及胸外科轮转学习一周。我记的很清楚护士长说“我不知道我这样做是否有必要,是否对大家有帮助,但每个科室都有它特色的地方,出去看看总是好的,虽是家门口的科室,但机会也很难得,要好好学,努力学!”那么我是幸运的,有机会看一下别的科室护士都在做什么。一周的时间说长不长,说短也不短,触动还是很深刻。

在以往的查房中,医生查完房后,下达医嘱,护士单方面执行。医护各行其责,缺乏有效的沟通与协作,病人有时候得到的信息不一致。泌尿外科开展实施的是“医护一体化”责任制整体护理模式,责任医生与责任护士共同查房和病例讨论,每组都有专科护士协助管理病人,形成了相对固定的诊疗团队(医护小组),共同决策,为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。提高了医务人员的工作效率,提高了患者的满意度,同时,护士获得了同行以及患者的尊敬,提升了自我价值感和荣誉感。

这是一个优胜劣汰的集体,护士们的工作都相当繁重,但他们工作积极性很高,好多护士早上不到七点就来到科室了解所管病人情况,对每个病人病情了如指掌。专科护士更是英姿飒爽,查房、处理病人,样样都能干!这对我的职业规划触动很大!记得刚上班的时候,我是不喜欢甚至有点排斥护理工作,可现在不能说完全热爱,只是很坚定自己要在护理的`道路上,尽自己所能,做一名优秀的护士。一附院的平台很大,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。

胸外科学习所见所闻依然触动了我们曾经不再敏感的神经,规范、专业、详细的床旁英语交接班,即体现护士专业水准又提升英语水平。扎实的晨晚间护理及对家属宣教后良好的执行力是我们需要重点学习的地方。护士站任何时候都是干净、整洁,用物摆放规范,在这里正真体会到5s管理的实践效果。

在此特别感谢泌尿外科护士长蒋玉梅、白晓静两位老师及胸外科护士长樊晓娥老师,她们毫无保留、无私分享让我们收获知识,启发思想。

短短两周的学习是浅薄的,但我们依然带回了知识的大餐,在护士长的组织下举行了学习分享,四人分别以ppt形式对自己一周的学习做了总结,分享会上,我们看到了兄弟科室的亮点及特色,大家各抒己见,把适合我们科室的东西、理念在护士长的带领下应用到本科室,目前好多方面已取得较满意的成效。学他人之长,补自己之短,坚定人生尚有梦,勤学日不辍!学习,我们依然在路上

汇报人:

20xx年x月x日

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这周,我开始了在神经外科的实习。作为一名实习生,我心怀期待,同时也充满了对未知的恐惧。面对繁忙的工作和复杂的护理任务,我不禁开始思考:在这个充满挑战的实习中,我能够学到什么?我又该如何应对这些新的、未知的场景呢?


我被分配到了负责术前护理的岗位。每天早晨,当我进入手术室时,为患者准备手术器械,消毒手术区域时,我能感受到紧张而专业的氛围。手术前期的准备工作非常重要,一丝马虎都不能有。我学到了如何正确选择和消毒手术器械,如何为患者做好导尿、喉罩插入等步骤的护理。每次看到手术顺利进行,患者平安出手术室时,我都会感到一股成就感涌上心头。


除了术前护理,我还负责术中和术后的护理工作。在手术中,我负责协助医生和护士,保持手术区域的清洁和整洁。在手术后,我会在患者清醒后,为其进行复苏和监护。这是一个需要高度的观察力和细致入微的工作。有一次,当我发现一个患者术后出现头晕和呕吐的症状时,我立刻向医生报告,同时开始进行急救措施。经过紧急处理,患者的症状得到了控制,这让我明白护理工作的重要性和紧迫感。


在实习的期间,还有一次特殊的经历让我印象深刻。一位年轻男子因车祸受伤,脑部出血严重,需要进行紧急开颅手术。我负责为他进行手术前的准备工作。当时,他失去了意识,伤势严重。我花了很多时间给他消毒伤口、安抚他的家属,尽力减少他们的焦虑和担心。手术进行时,我紧紧注视着医生的每一个动作,为他们提供所需的器械和支持。虽然手术过程艰难而漫长,但最终手术非常成功。在醒来后,那位患者留下了真挚的感谢之词。这次经历让我理解到,护理工作不仅是关于技术,更是关于关怀和陪伴。


除了手术室的工作,我还参与了病房的护理工作。在病房里,我负责给患者进行康复护理和常规护理。康复护理包括帮助患者进行功能恢复训练、康复操练和日常活动训练等。在我看来,康复是神经外科治疗的重要环节,通过助行器、理疗器械等辅助工具,帮助患者提高生活自理能力。当我看到一个患者从开始无法站立到能够较好地行走时,我感到非常欣慰。


在这周的实习中,我学到了很多专业知识和技能,但更重要的是,我深深体会到了护理的使命和责任。神经外科是一个充满挑战和压力的领域,但护理的价值和意义也更加突显。我非常感激有机会参与到这个团队中,感受到了护理的魅力和力量。


此次实习让我明白,护理工作不仅是对疾病的治疗,更是对人的关怀和照顾。作为一名护士,我们需要时刻保持专业技能的学习和提升,同时,要始终保持敏锐的观察力和快速的反应能力。在神经外科,护理工作的重点是保护和恢复患者的神经系统功能,而这正是我们的职责所在。


虽然实习的这一周对我来说充满了挑战,但也充满了收获和成长。我相信,在将来的工作中,我可以更好地应对各种困难和挑战,为患者提供更好的护理服务。

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㈠、学科特点

就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围,医科学生神经外科实习报告。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施,实习报告《医科学生神经外科实习报告》。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医(!)生必须具备的基本素质。

㈡、实习方法

由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

首先,熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的正确认识。

其次,要选择好自己实习的立足点,明确实习的`重点。由于神经外科的专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病,同学应该根据教学大纲的要求,明确自己需要掌握重点内容,然后制订适合于自己的实习计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。

第三,临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情作出判断,从而采取有效的治疗措施。

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小儿外科实习周记

第一天

今天,我正式开始了为期一周的小儿外科实习。早上八点半,我准时到达医院,在主管医生的带领下,我来到了小儿外科病房。病房里面住着十来个小孩子,有些是刚刚手术完的,有些则正在等待手术。

初次接触这些小病人,有点不知所措。主管医生让我帮忙给患儿进行术后伤口护理,并教我如何更好地与小孩子沟通。我看到这些孩子们对医生的信任与依赖,即便是在很疼痛的情况下也能够配合医生。这让我深深感动,也让我对作为一名医生的责任有了更深的理解。

第二天

今天,我所负责的小患者要接受手术了。在手术室里面,主管医生说了许多细节有关手术的注意事项,同时也让我目睹了整个手术过程。手术持续了几个小时,我看着主管医生不断努力地去减轻手术的痛苦和不适,心中产生了更深的敬意。此时,我更加认识到医生所面对的压力和责任。

当手术结束后,主管医生将患儿交回到了我的手中,让我负责他的术后护理。在患儿的病床前,我认真地进行了专业的护理,做好了各种记录,同时也被孩子的乐观与勇气所感动,让我更加愿意为他们服务。

第三天

今天,我来到了小儿外科的门诊部,参与患儿的门诊治疗。在门诊里面,我观察到许多小病人与他们的家人,其中大多数情况下非常紧张和担忧,也有些病人则特别活泼好动,难以控制。在参与门诊治疗的过程中,我学到了如何更加细致地倾听家长的诉求,如何更准确地判断孩子的病情,如何更具体地执行治疗方案等,这些都让我感觉到很有成就感。

第四天

今天,我又参加了一个十分严峻的手术,并且是自己负责执行一些关键的环节。这期间我感到了心里的震撼和挑战。虽然经过了实习的锻炼,但是我仍需用心经验和专业知识去应对更多的实际问题。

第五天

今天,我抽空去学习了些小儿外科的常见疾病。在医学文献、专业书籍和医学论文上进行了详细的阅读,发现到了许多新颖而有价值的知识点,对疾病的诊治理清晰明了许多。

第六天

今天,我总结了这些天来所学到的经验,引以为戒和提升自己,旨在帮助更多患儿、解决更多的医疗疑难。

总结

这次小儿外科实习让我在实践中学到了许多专业的知识和技能,更重要的是让我认识到作为一名医生的责任所在,需要与更多的患者面对面交流,需要承担更多的压力,需要不断提高自己的专业水平,才能用更好的方式为病人服务。我相信在未来的工作中,这次实习的经历会给我很大的帮助。

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本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,神经外科实习鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交 通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.

神经外科实习小结如下,就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾并特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的.、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

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终于离开的枯燥的理论学习,怀着激动地心情,通过医教科的岗前教育,迈入了外一(神经外科),外科实习报告。这对于初次走上一线的我来说是极大的考验。在这短短的电教片到身体力行,战斗在一线;才明白医学的海瀚和医生的坚辛,但我知道我不会退缩。

实习期间,我遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬指导老师及实习单位人员,实习态度认真,勤奋好学,紧密联系实际,刻苦钻研课本外专业知识(医院的阅览提供了这一条件)。短短的各种化验单和出院记录的书写规范。下来就是住院病历了,首先我照着已有的病历抄几次,然后自己写刚入院患者的住院病历,写完后请老师修改评论不断完善,再后来写完病历后就与老师写的对照,自多检讨,弥补不足,实习报告《外科实习报告》。这样,我初步牚握了住院病历的书写规范,用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方面,要感谢陈老师对我的信任,指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法,多次让我独立完成换药拆线。病例方面,牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据,如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑损伤的基本治疗方案,如“抗感染,减颅压,预防出血,营养神经等”,了解了病情的演变过程。随着一位20岁重型颅脑损伤及脾破裂少年行脾切除与开颅血肿清除术后,一天一天地好起来,我在外一的实习也结束了。

最后我想说的是在这15天里,我学到的不多。但是没关系,更重要的是我知道了以后要走的路,“医务工作是神圣而光荣的,但担子也是沉重地,医生的路不好走,做一个好医生就更难!”人生最难的是决择,这句话没错!我选择了走下去,没有挑战就没有进取!所以我不会退缩!

志之所趋,无远勿届,穷山复海不能限也;志之所向,无坚不摧。

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神经外科周记


本周是我在神经外科实习的第一个周,这是我医学生涯中最激动人心的一次实习。神经外科被誉为医学领域中最具挑战性和技术含量的专业之一,因为操作的部位和手术的复杂性,对医生的要求极高。


第一天上班,我被医生们安排在手术室观摩了一场颅内肿瘤摘除手术。手术进行得非常顺利,医生们的配合默契,每一个步骤都如行云流水般。虽然我是旁观者,但是我仍能感受到那种专业精神的力量。手术结束后,主刀医生详细解剖了手术过程,让我受益匪浅。


第二天,我被安排跟随一位医生进行门诊工作。神经外科门诊的病人绝大多数都是因为头痛、头晕、神经疼痛等症状前来就诊。我跟随医生一起查看患者的病历、进行神经系统检查,学习诊断及治疗方案的制定。在这个过程中,我学到了很多书本上学不到的知识。


第三天,我跟随医生进行了一场颅内动脉瘤的介入治疗。医生利用导管穿入患者颅内,通过放置支架来阻断动脉瘤。整个手术持续了几个小时,我一直在一旁观察医生的每一个动作。虽然手术过程非常复杂,但医生娴熟的技术和冷静的应对让我深深感受到了专业的力量。


第四天,我被挑选作为一个小组的成员,参与了一场脑膜瘤摘除手术。这是我这周以来参与的最具挑战性的手术。手术进行得很顺利,但是在摘除脑膜瘤的过程中,因为瘤体位置较为棘手,医生不得不采用一些特殊的技巧。最终手术成功完成,病人也恢复良好,那种救死扶伤的成就感让我难以忘怀。


第五天,我被医生安排跟随一天的门急诊工作。在这一天中,我看到了各种各样的患者,有的因为脑梗发病,有的因为脑卒中导致瘫痪,还有的因为颅内感染而前来就诊。医生们用心耐心地为每一位患者解答问题,制定治疗方案,看着病人们一个个走出门诊大楼,我深深感受到了作为一名医生的责任。


这一周的经历让我对神经外科这个领域有了更深入的了解,也更加坚定了我选择这个专业的决心。在这里,我学到了很多知识,也看到了很多感人的场景。神经外科是一个极具挑战性和技术含量的专业,但正是这种挑战让我感到充实和满足。作为一名医学生,我将不断努力学习,成为一名优秀的神经外科医生。

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20xx年是积极上进的一年,是医院内涵建设年,也是评审三甲医院最为重要的一年,在这一段时间里我科根据20xx年的工作总结,现将20xx年工作计划列表如下:

一:继续加强责任心学习、忠诚医院学习,进一步巩固爱岗敬业,乐于奉献的服务意识,救死扶伤,爱心永驻。

二:继续开展优质服务示范科,进一步充实整体医务人员的内涵,推出我院医疗服务理念:一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人。以病人满意为前提,完善相关的制度和规程达到了病人及家属的满意、医院满意和社会满意。

三:加强病区管理,按照医疗质量标准、克服困难、高质量完成各项医疗工作,带教工作。加大医疗安全管理措施,发现问题及时处理,准备好紧急预案,以应对突发事件。医疗安全是医疗管理的重点,医疗安全工作长抓不懈,做到宏观管理与微观管理相结合,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。定期或不定期对医务人员进行考核,通过目标管理促使医务人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使医疗质量提高。

四:带领全体医务人员进一步提高专业知识和技能,积极学习与医学相关的新知识、新技术及法律知识等,全面提高医务人员的素质。

五:加强与相关科室协调,多沟通、换位思考问题、互帮互学,为病人创造良好的医疗环境。

六:鼓励医务人员发挥聪明才智,献言献计,扬长避短,团结一致,以主人翁的热情为科室的发展、为医院的发展多做贡献。

以上是20xx年神经内科的主要工作计划,希望得到医院的支持和鼓励,也希望得到全体神经内科医生和护士的大力支持与全面的配合,同心协力的完成工作在所有科室人员的共同努力下,20xx年再创辉煌,祝愿医院冲三甲成功!

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尊敬的各位领导、评委们:

大家好!我是来自**的**。今天,我演讲的题目是《用真情呼唤希望》。

有人说时间是一把标尺,它能衡量一个人走过的足迹;有人说是时间是一种推进器,它能促进人的不断成长。在我来医院工作的这段时间里,我深深地理解了这句话的含义。在这一年多的时间里,我对自己的工作有了更加深刻的认识;一年多的时间里,我觉得自己对医院的感情不断地加深了。医院给我提供了一个大的舞台,而工作让我越来越走向成熟。

我是在脑病专科工作的,曾经有一次我们接收了一个比较特殊的病人。她是一位从外地来探亲的农村老太太,自己的亲人还没找到,自己却在路上突然发病,幸亏好心人及时发现并送到了我们医院。经过紧急抢救,虽然老人暂时脱离了生命危险,但还是需要有人日夜陪护在身边,以防出现紧急情况老人由于上了年纪,又加上病得很重,生活完全不能自理,而她的亲人此时还没有任何音讯,在此情况之下,我主动接过了照顾老人的任务。

在那段日子里,我一直陪在老人的身边,帮她吃饭、用药、换洗衣服。老人有时大小便失禁,味道十分难闻,但我都坚持了下来,因为我觉得这是我不可推卸的责任。对我们的患者负责,也就是对我们医院负责,对我们的良心负责!当老人从病中醒来,知道这些情况后,握着我的手激动地哭了。而在此过程中,我们医院没有向老人要一分钱的医药费。

我们医院曾经接收了一位中年妇女,她患有偏瘫,常年卧病在床。疾病的痛苦和难以忍受的寂寞,曾经让她的精神走到了崩溃的边缘。她多么希望有一天自己能像正常人一样走路,多么希望快乐和幸福能够重新回到自己的身边啊。怀着最后的一丝希望,她来到了我们医院。作为一名医护人员,我们非常能够体会患者的痛苦,我们也知道自己身上有多重的责任!自从她走进我们医院的那天起,我们就把它当作自己亲人一般地照顾。当她精神失落时,我们就陪在她的身边安慰她,陪她聊天;当她的病情有所好转时,我们也会发自内心地为她感到高兴!就这样,一天接着一天,我们看着她一步一步的站了起来,最终微笑着走出了医院。

还有一次,我们接治了一位植物人。为了让病人早日醒来,他的亲人不知道为此付出了多少的心血。可是,病人却迟迟未能醒来。日子一天天的过去,病人亲属的希望也在一点点的退去。对于这种情况,我们看在眼里,痛在心里。谁没有自己的亲人,谁不希望自己的亲人都幸福安康呢?为了让病人的亲属重新点燃希望,我们一边耐心细致的劝说亲属,一边竭尽全力为病人进行治疗。病人亲属不能做的,我们来做;病人亲属不愿做的,我们也承担了起来。我们只是希望病人能早日醒来,我们只想早一点看到他们的团圆。付出最终换来了回报,在一个充满希望的早上,病人终于说出了入院以来的第一句话,那时我们都流下了激动的泪水。

护士的工作的确是辛苦的,但又是十分有意义的。没有我们的付出,我们医院就无法正常的运转,我们的患者就无法得到细心的呵护。在一年多的时间里,给我印象最深刻的就是责任和爱心。只要人人都献出一点爱,这世界将变成美好的人间。的确,作为一名护士,我们既要有一种极端负责任的态度,又要有一颗博大的爱心。只要我们把工作当成自己的一种使命,把病人当成自己的亲人,我们就一定能把我们的工作做好,我们就一定能够完成医院托付于我们的重任!

曾经,在一个时代最需要我们的时候,南丁格尔挺身而出,从此,白衣天使的形象走进了千家万户。付出一片真情,就会换来一丝希望。回顾过去,我为自己的选择感到自豪!因为我坚信,经过不懈的努力,自己也能成为一名出色的“南丁格尔”!

我的演讲完毕,谢谢大家!


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⬙ 小儿神经外科护士实习周记 ⬙



本周是我在神经外科进行实习的第一周,作为一名护理学生,我对神经外科的实习充满了期待和好奇。这是一个充满挑战和成长的机会,我期待在实习的过程中学到更多的知识和技能。



第一天的实习让我兴奋又有些紧张。当我穿上白大褂,戴上口罩和帽子,走进手术室时,整个环境给了我一种庄严而专业的感觉。我见证了神经外科手术的全过程,从手术准备到麻醉、手术操作,再到患者恢复过程中的护理。整个过程在我的眼前展开,我真切地感受到了手术团队的紧张和高效。虽然一切都是那么的熟悉和精确,但我知道我们的患者背后都承担着巨大的痛苦和焦虑,这让我更加明白我将来选择神经外科护理的动力。



在接触和照顾患者的过程中,我学到了很多关于神经外科疾病的知识。我记得有一位老人,他患有脑中风,导致偏瘫和失语。我每天都会陪伴他,与他交流,帮助他进行康复训练。通过与他的接触,我明白了患者的需求和关注点,并在护理过程中将这些纳入考虑。我观察到了患者的进步和改善,这让我觉得我的努力是有价值的。我真切地感受到了自己能为患者带来的积极影响,这使我更加坚定了继续在神经外科护理领域发展的决心。



除了照顾患者,我还有机会学习和参与各种操作和护理技巧。我学会了进行患者的术前准备工作,如清洗手术部位、插导尿管等。我还学习了来自护士长和其他护士的各种操作技巧,如换药、抽取血样和管道护理等。我意识到,只有通过不断地学习和实践,我才能提高护理技能和专业能力。



这一周的实习让我认识到神经外科护理的重要性和挑战。神经外科患者需要我们提供专业的护理,同时也需要我们关怀和支持。经过这一周的实践,我感觉自己已经有了很大的成长,学到了许多知识和技能。同时,我也意识到自己在许多方面还有待提高和学习。我期待着未来的实习,将继续努力学习和进步,为患者提供更好的护理服务。



总结起来,本周的神经外科实习给我留下了深刻的印象。我了解到神经外科护理的重要性和挑战,并在实践中学到了许多专业知识和技能。我期待继续实习,将所学应用到实践中,为患者提供更好的护理服务。

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护士实习周记一

在急诊科我已实习两周了,在这两周里我对科室也有了一些了解,在科室里我看到了一些事情,有一次上班看到了一位很凶的家属骂护士,一点道理都不讲,还把我们科室的电话砸坏了,但是在病房里的绝大多数家属都很好,只要你对他们很客气,语气和态度很好,她们还会说声谢谢,我想着大概就是人性,有些人难免会有一些冲动对待不同的事情,而作为医护人员,我们要做的不是与病人家属去争执,而是先向他们解释清楚,说服病人,避免一些不必要的纠纷。当然你对他人好,他人也会对你好,在学校老师经常教导我们耐心的对待患者和患者的家属,如今我们现在已经在临床上开始实习了,我们更要真正的去体会患者,热心的为他们服务,这不仅是我们的责任,更是对患者负责任的表现。

护士实习周记二

XX月XX日,那一天的太阳特别猛烈,天气尤其闷热,偏不巧病房里的制冷机都出了故障,那里头热得更不用说了。我随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”……病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。

在这一周里,我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心!

护士实习周记三

这已经是实习的第二十三周了,实习时间基本过半,有同学跟我说每周都在看我更新的日志,差不多都成习惯了,呵呵,这是对我的一种鼓励,谢谢童鞋们看的起,以后会继续写下去的。记录一下自己的生活,以后翻出来看看,感觉应该会比较不一样吧。

一路走过来,干的杂事很多,学到的东西比期望的少,于是乎慢慢的.没有了激情,慢慢的不想去上班。不过还是要鼓励自己,一辈子也就一次实习的机会,趁这个时机应该多学点东西,多动手,要保持活力,保持激情。

呼吸科的老师都比较好,最重要的是肯讲东西给实习生听,这周搞了一次教学阅片,看肺心病、气胸、液气胸的片子,经过老师一番点拨,对这几种病的片子也知道了个所以然,不过这毕竟是个经验活,现在才是入门,以后还要多看多学才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔细,会把病人的情况分析给实习生听,指导治疗,遇到典型的病人典型的体征会让实习生去听,态度很和蔼,这让我感觉很好。然后呼吸科还组织医生对死亡病例进行讨论,看看诊断和治疗上有什么不足的地方,如此这般,以后遇到类似的病人就可以提供更好的治疗了。

这样的科室,肯定会越来越好的。

呼吸科里面基本都是老人,身体素质比较差,容易肺部感染,还多病人有胸水,上周跟着李师兄看了一个胸穿和骨穿。期待后面的实习里能有机会自己动手做一个。

护士实习周记四

这周第一次参加了门诊大厅志愿者活动,指导初次就诊的病人办理就诊卡。从心里真实的角度来讲,一开始很不情愿,但帮助人的喜悦,很快冲淡了一切不情愿的情绪,再一次使自己的人生价值得到体现,做的很开心。

在ICU两周学会了很多东西,操作也逐渐熟练。从为患者吸氧,到呼吸机的使用处理报警及各种泵的使用的专科护理,逐渐过渡到观察患者病情,协助患者进食,协助患者排泄大小便,为患者做口腔会阴护理等生活及舒适护理。上学的时候可能会觉得生活护理无关紧要,但现在虽然知道专科治疗依旧无可替代,但生活护理对于促进患者的健康和舒适来讲依旧有着十分重要的地位。ICU没有家属陪护,所有的生活护理都要由护士承担,护士的护理决定了患者的医从性以及患者康复。从而应该重视。

也尝试记住患者的用药情况,在为患者操作的时候,良好的沟通解释可以取得患者的良好配合,促进护患关系的良好发展。

这周还学习了,测血糖,测血气,抽血。抽胰岛素的时候单位剂量换算的很慢,需要练习!

护士实习周记五

从结束学校生活到衡阳来实习已经也有好几日了,慢慢的开始对着陌生的环境开始熟悉起来了,到医院实习,我被分到的第一个科室是急诊科,还没开始上班我就开始担心,想到急诊科一般都是救治那些很危及的病人,时间应该很急迫,而我却什么都不会,到时候不会弄会不会有老师骂我呀!第一天去上班时我很拘束,但是相处一天下来我发现老师她们其实很不错,也很好相处。老师会一边给病人护理一边教我怎么做,同时也会告诉我在护理中注意的一些事项,都说的很详细很明白。

看到带教老师这么和蔼可亲,我很欣慰,同时那种害怕感也慢慢消失,我想在这么一位好老师带领下我会学到很多。

护士实习周记六

这些天,让我感触最深的就是跟着XX老师学习的那一天。她告诉我住在EICU里面的患者都是重症病的患者,要我们时刻关注,我们要像家人一样陪伴他们,给他们进行护理。在她身上我也确实看到了她对患者家人般的呵护。当我也学着给他们进行家人般的护理时,我发现自己的工作变得很顺手,很轻松…突然觉得自己很伟大,尤其当我用压舌板一点一点给阿姨喂完那满满的一杯粥时,当九十多岁的爷爷拉着我和老师的手说你们两个孩子都是好人时。我心中充满了自豪,为自己选择的这份职业而自豪,为自己作为一名护士而自豪。