中医妇产科住院医师实习周记(系列二十篇)
发表时间:2025-12-15♥️ 中医妇产科住院医师实习周记 ♥️
1、严格遵守科室管理制度,按时上下班。
2、申请请假、调假报告主任。
3、熟悉院感控制:垃圾分类、医疗材料开启标明时间,过期丢弃。
4、预防锐器刺伤,熟悉职业暴露处理流程。
5、注意着装及行业礼仪、医疗服务态度。
6、注意医疗安全防范,在带教老师指导下工作。
7、科室认识:针灸室、手法室、理疗室、艾灸室、无菌治疗室、熏蒸室等。
8、优势病种初步认识:颈椎病(分型)、落枕、头晕(颈源性)、头痛(颈源性)、肩痛(鉴别:冻凝肩、肩周肌腱炎、肩峰撞击综合征、肩袖损伤)、腰痛(炎症性腰痛,特异性腰痛)、腰椎间盘突出症,坐骨神经炎,膝痛(风湿性关节炎,骨性关节炎)、中风、带状疱疹、面神经炎、神经性耳聋、骨折术后、软组织挫伤等。
9、初步熟悉本科治疗手段:传统针刺、艾灸(督脉灸、脐疗)、手法复位、神经阻滞(超声引导下治疗)、内热针、小针刀、埋线、埋针、中频仪器、高频等理疗。
10、技能掌握要求:常见穴位取穴、火罐疗法、艾灸、毫针针刺、耳穴、埋线,常见理疗仪器使用及禁忌。
♥️ 中医妇产科住院医师实习周记 ♥️
这是我的第一篇内科住院医师实习周记,这周真的是充实而又充满挑战的一周。
周一,我第一次进入了内科病房。整个环境对我来说是陌生的,但我感到兴奋和好奇。我被分配到了一个病床旁,里面住着一位老年患者,他患有高血压和糖尿病。我很快就发现自己需要学会如何处理他的疾病和如何与他进行有效的沟通。我跟随主治医生进行了查房,了解了患者的病情和治疗方案。这一天虽然很忙碌,但我学到了很多东西。
周二,我开始参与患者的诊断和治疗计划。我协助主治医生进行了几个病例讨论,学习了不同疾病的诊断和治疗方法。我还跟随护士一起进行了护理工作,学会了如何给患者输液和换药。我发现自己对内科医学有了更深入的了解,我的求知欲也被激发了起来。
周三,我被要求进行一些简单的操作。我第一次给患者进行了血压测量和心电图检查。虽然这些操作看起来很简单,但我感到非常紧张,因为我知道这关系到患者的治疗效果。当我成功完成这些操作时,我感到一种成就感,我知道我正在进步,我正在变得更加自信。
周四,我跟随主治医生进行了一次手术。这是我第一次亲眼目睹手术过程,我感到非常震撼。手术室里的一切都是那么专业和有序,医生们在一丝不苟地做着每一个操作。我学到了手术中的每一个细节都是那么重要,任何一点疏忽都可能导致严重后果。这是一个让我永生难忘的经历。
周五,我和其他实习医师一起参加了一场内科病例讨论会。我们每个人都提出了自己的看法和建议,共同探讨了患者的诊断和治疗方案。这是一个很好的学习机会,我意识到团队合作是非常重要的,每个人的意见都应该得到尊重和重视。这一天结束了我的实习周,我感到非常满足。
这一周我学到了很多新知识,也锻炼了自己的工作能力和团队合作精神。我意识到内科住院医师是一个充满挑战和责任的职业,但我也意识到只有通过不断学习和努力工作,才能成为一名优秀的医生。我期待着未来的实习周,我相信自己会越来越强大。
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(一)在社区卫生服务中心(站)有关负责人员领导下和上级医师指导下,开展门诊、巡诊、出诊、家庭病床、预防、保健、健康教育、康复等工作。
(二)经常深入社区居民住户,及时了解掌握社区人口动态、居民健康状况,建立健康档案,提供多种形式卫生服务,满足群众基本卫生需求。
(三)开展一般常见病、多发病诊疗,对病人进行体格检查和相应辅助检查,并提出诊断和制定治疗、康复方案,负责病人的治疗,指导、帮助其康复。
(四)进行急、重、危病人的现场抢救,并及时向上级领导汇报。确定病人的转诊,应按要求书写病历摘要,记录处理情况,协助转诊。
(五)认真、及时完成有关医疗文件书写。认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行相应的检查和治疗,严防差错事故。
(六)开展流行病、传染病的预防、监测与处理。开展社区妇女保健、儿童保健与老年保健。开展健康教育与心理卫生咨询。
(七)建立家庭卫生保健合同制及家庭病床,主动提供医疗保健服务。
(八)参加在职全科医学学习和社区专项技术服务培训,不断拓宽知识面,提高社区卫生服务技能。
(九)做好社区卫生服务各项登记、统计、分析总结工作,完善社区卫生服务。
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一、加强政治业务学习,不断提高自身素质
一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作
“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计记业务工作笔记万字,撰写工作报告份,撰写业务工作论文篇。二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者人,实施手术例,治愈病人人(次)。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
自年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量。
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一、组织领导:
在院长和医务科领导以及大内科的协调下,组成本科住院医师培训小组,小组成员,根据三级医师负责制,由主任(或副主任)医师和主治医师担任。第一阶段(即前三年)的培训由主治医师负责,第二阶段的专业培训由具有高级职称的医师担任。
二、政治和医德的培养:
培养良好的医疗道德,全心全意为病人服务,培养具有良好的服务态度,参加医院规定的政治和医德学习。
三、业务阶段培养:
第一阶段:基础培养(轮转培训1-3年)
〈关于医疗文书书写,临床考核和各科基本操作从略〉
1、学习内容:住院医师培训计划
(1)熟练掌握以下内容:
①循环系统总论部分的内容包括:循环系统的解剖生理要点;循环系统疾病的诊断和分类;循环系统疾病的诊断方法;有关心电图和心脏超声检查的基本知识和临床意义;心脏猝死,心功能不全,休克的诊断和治疗及心肺复苏技术。
②常见的心血管疾病:包括:Ⅰ风湿性心脏病;Ⅱ高血压病;Ⅲ冠心病;Ⅳ急性心肌梗塞;Ⅴ心包炎;Ⅵ心肌病;Ⅶ心律失常(常见心律失常的心电图诊断与鉴别,抗心律失常药物的分类,心脏起搏的指征,体外复律);Ⅷ常见先天性心脏病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);Ⅸ心肌炎。
要求熟练掌握上述疾病的病因,发病机理,临床表现、诊断和治疗,做到独立处理上述疾病。
(2)掌握以下疾病:
感染性心内膜炎、梅毒性心脏病、大动脉炎、脂蛋白代谢异常与心脏病的关系及防治,心律失常的电生理学及治疗,心功能检查。掌握心内科常用技术操作,如心包穿刺等。
(3)学习资料:
①基础课程:按全院统一规定。
②临床课程:内科学、诊断学、心脏病学。心电图学。
2业务技能达到的要求:
熟练处理心内科常见病,掌握心内科常用诊疗技术操作,掌握心电图的基本知识及常见心律失常的心电图诊断,能处理心内科的危重、急症,并具有一定的带教实习医师的能力。
第二阶段:专科培训
1、学习内容
①继续巩固学习第一阶段的内容,熟练掌握。
②进一步拓宽知识面,在专业深度和广度上有所进展。要求掌握国内外有关本专业的新知识,新进展。如:
(1)动脉粥样硬化形成机理等方面的进展。
(2)心肌梗塞诊断和治疗方面的进展。
(3)心力衰竭治疗方面的新进展。
(4)复杂心律失常的心电图诊断及治疗进展。
(5)先天性心脏病诊断方面的新技术、新进展。
(6)有关心血管病方面的国内外新技术及发展动向。
③学习资料:
实用内科学、实用心脏病学、实用心电图学。
④参考资料:中华心血管病杂志、国外医学心血管病分册、AmericanHeartJournal和TheAmericanJournalofCardiology。
2、业务技能达到的要求::
熟练掌握心内科常见病、多发病及危重、急症的诊断和处理,掌握本专业国内外发展趋势和动态,能解决本专业较疑难问题,具带教实习、进修医师能力,写出有关专业的综述性文章1篇及个案报道,临床分析性文章1篇。
四、考试制度:
轮训第一阶段每月检查一次,三个月后组织理论与实践考试。
第二阶段以年度考试为主,考试内容为心血管内科基本理论和临床工作能力。
五、外语:
努力学好一门外语,达到能够听、说及顺利阅读外文医学资料的水平。
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1.在科主任领导和上级医师指导下,协助科主任做好科内各项医疗业务和日常的医疗、行政管理工作;
2.总住院医师按照相关文件规定负责科内医师的`排班。
3.总住院医师负责院内的科间会诊,普通会诊24小时内完成,严禁电话会诊(除特殊情况外),并做好会诊记录。如遇较为疑难的会诊或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见的应立即如实汇报二值班医师处理。协助科主任加强对住院规培医师、轮转医师、进修医师和实习医师的日常管理工作;
4.总住院医师不具体分管病人,根据需要临时参加一定数量的择期手术。
5.每周一次带领进修、实习医师开展小讲座、入科教育,负责住院规培医师、轮转医师、进修医师和实习医师出科考试、排班等工作。
6.参加和组织疑难危重病人的科内会诊、抢救和治疗工作。
7.负责教学管理工作中的资料收集、归档等工作。
8.根据院、科两级要求安排的临时性工作,原则上每周休息星期天。
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住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在20xx年上半年院长的领导下,结合科内的实际情况,对科内的住院医师进行了比较规范的一系列培训。
一、高尚医德及责任意识的培养
医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我科在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
二、强化医患沟通能力的培养
融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。
三、参与临床研究,开拓科研思维
我科在住院医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。
四、基础理论培训以集中授课为主
每月定期召开住院医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训,住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
五、加强评估和考核
建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。
取得成绩的同时我们也发现存在的问题:住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。
住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中,带教老师对住院医师培养工作要高度重视,这是我们的责任更是我们的使命,我们要用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!
霍邱县第二人民医院
xx年x月x日
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周一:
今天是一个繁忙的周一,整个妇产科都充满了热闹的气氛。早上,当我进入办公室的时候,就立刻感受到了工作的紧张。的接诊室里已经排了一长队的孕妇,有些人已经早早来到这里,为了能尽早得到专业医生的诊断和建议。
我和我的团队准备好了一整天的工作,希望能给每一位孕妇提供最好的医疗服务和最温暖的关怀。在早晨的例行会议上,讨论了一些病例和诊断方案。每一个案例都是一个新的挑战,但相信的专业知识和经验,足以应对任何情况。
我的第一位病人是一位初次怀孕的年轻妈妈。她有一些担心和疑虑,因为这是她第一次经历怀孕,对于身体的变化和婴儿的发育情况不太了解。我仔细听她的故事,并对她进行检查。通过超声波检查,我向她展示了她未来宝宝的心跳图像,并详细解释了婴儿在不同阶段的发育情况。她的担忧逐渐转变为对未来的期待和喜悦,这让我感到格外满足和幸福。
下午,我的下一个病人是一位需要进行剖腹产手术的孕妇。她之前曾经接受过两次剖腹产手术,这次也不能自然分娩。我和我的团队准备好一切手术需要的设备,并仔细详细地解释了手术的步骤和风险。家属们也十分的担心,所以花费了很长时间安抚他们的情绪,解答他们的问题,让他们感到放心。
周二:
今天,的重点是进行产前检查。我和我的助手一起检查每一位准妈妈的身体状况和胎儿的发育情况。测量了血压、体重和腹围,并通过超声波检查确认了胎儿的位置和大小。在检查的过程中,我认真地观察每一个细节,以确定一切正常。
我遇到了一位有高血压的孕妇。她的孕期已经接近预产期,而高血压可能会带来一些并发症。因此,我决定将她留院观察,并加强监测她和胎儿的状况。为了缓解她的担忧,我的团队一直陪伴着她,确保她得到最好的治疗和照顾。
周三:
今天,我和我的团队专注于处理紧急情况和手术。上午,一位孕妇因为胎动减少而急诊就诊。我立刻进行检查,并通过胎心监护确认胎儿的状况。幸运的是,胎儿一切正常,我向她解释了可能引起胎儿运动减少的原因,并鼓励她随时关注胎动变化。她松了一口气,感激地离开了。
下午,我进行了一次紧急剖腹产手术。一位孕妇出现了羊水过少的情况,这可能对胎儿的发育造成风险。手术过程需要团队的高效合作和精确执行。手术很顺利,迅速将健康的宝宝交到了她紧张而期待的妈妈怀抱中。看到她的笑脸,我感到非常欣慰。
周四:
今天,我有一些时间可以在办公室里整理一些文件和处理一些行政工作。这些琐碎的工作对于的医疗团队来说同样重要,因为它们确保了医院的正常运作和服务的质量。
下午,我进行了一次孕期产前教育的讲座。我为准妈妈们分享了有关孕期注意事项、饮食建议和常见的孕期症状的知识。我希望准妈妈们能够有所了解,并能够在孕期中保持身体和心理的健康。
周五:
周五是一周中最轻松的一天,但也是最充实的一天。上午,我给孕妇们进行产前检查和咨询。一位准妈妈告诉我,她夜里出现了阵痛的症状。我怀疑她可能即将分娩,将她送往产房进行进一步的观察。
下午,我参加了一个学术讲座,与其他妇产科医生分享了最新的研究和技术进展。这个讲座不仅让我更新了专业知识,也给了我更多的思考和启示。
一周的妇产科工作看似繁忙,但也充满了每天都在改变生命的喜悦。在我和我的团队的不懈努力下,每一位孕妇和产妇都得到了最好的医疗服务和关怀。这是的职责,也是对医学事业的承诺。我真心希望每个从妇产科出去的母亲都健康幸福、每一个新生儿都能茁壮成长。这对来说就是最大的满足和认可。
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1、麻醉用药均凭处方领取,麻醉结束当日,由麻醉医师书写处方,专人统一领取;
2、品实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记〞的管理方法,定期清点,保证供给;
3、品哌替啶芬太尼等应严格管理制度,各级医师必须坚持医疗原那么,正确合理使用,凡利用工作之便为他人或自己骗取、滥用品,其直接责任者由医院予以行政处分;
4、使用药品时应注意检查,做到过期药品不用、标签丧失不用,瓶盖松动不用,说明不详不用,变质混浊不用,安破损不用,名称模糊不用,确保用药平安,
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20xx年已经过去,回顾这半年,取得了很大进步,但也有不少缺点,现总结如下:
我知道,要做一名合格的急诊科医生,就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念,始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念,才能经受住各种困难和风险的考验。我始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中,坚定地站在改革开放和现代化建设的前列,解放思想,更新观念,勇于开拓,大胆创新,积极认真地、保质保量地完成党交给我的各项工作任务。我始终牢记自己的入党誓言,时刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地为党工作,以实际行动表明自己的入党要求是真诚的,对党的事业是忠诚的。在这一点上,我自己从来不敢有丝毫松懈和马虎,始终坚持从一点一滴的小事做起,以实际行动争取早日入党,并为党的事业作出实际贡献,不断提高自己的思想觉悟,努力做一名合格的急诊科医生。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的,新的医疗知识和医疗技术以及相关理论,从而开阔了视野,扩大了知识面。已能独立完成诊治过程,并能处理相关并发症,以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错的发生。
在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,特别是到新的工作单位后,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。
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一年的住院医生生涯即将结束,回首一年来,我经历了太多太多,有欢笑也有泪水,更多的是收获。时光荏苒,而这一年,我收获了什么?我做过哪些努力,取得了哪些成就,我也犯过哪些错误,带来了哪些教训,这些都在我的年终总结中,详实的记录下来。
入行已有一年,我刚进医院时还不够熟练,手笨,做手术时,小切口也要开个三四次,患者常常被我搞得晕头转向。初生牛犊不怕虎,我从没有心气抛弃患者,就算手术办差,我也会虚心听取老师和同事的意见,及时改正并总结,再尽自己的最大努力,帮助患者解决问题。慢慢的,我的医术也不断进步,做一个更好的医生,为患者做更多的贡献,成为我的奋斗目标。
在医院的这一年里,我学会了多种外科手术操作技能,比如腹腔镜下胆囊切除术、乳腺癌根治术、肝癌切除术等等。在手术室里不断的挑战和提高着自己,这给我带来了很多挑战和不一样的感受。也因为我花了很多的时间学习和进行手术,我疏忽了人际沟通和人情味,我意识到我必须把握好医患关系,做到真正的友善以待患者。
当然,对于疾病的诊断、治疗和护理,我更是有了更为深入的了解和实践。我的医疗知识在不断的拓展中,每次接触疑难杂症患者时,我都要对症下药,不断的改进和完善自己的诊疗方案,为患者带来更好的治疗效果。对于一些听说的偏方,我也要有理有据的加以评估,避免误导患者。
这一年中,我也遇到了一些瓶颈和挫折,这给我教了思考的力量和坚韧的意志。比如有一位因为腹部穿孔导致多次腹膜炎的患者,困扰着我和所有人。我花费了大量时间仔细的观察,经过多次血常规和B超检查,我发现她的腹部有一个异物,而且时间长、不易检查,这是我遇到的最大难关。后来,我在几个同事的帮助下,最终发现了在患者肠道内的异物,成功的为她解决了问题。
在和家属的沟通方面,虽然我一向腼腆,但我还是学会了如何与他们沟通,通过适度的表达和建立信任感,得到了他们的认可和支持。沟通中这些来自家属的感性反馈,为我带来许多收获,一个真诚的微笑,一份简短的解释,能够让患者和家属心中的恐惧和不安稍许减轻。
医生是一个极高的职业,也是非常尊重人的职业,我非常注重在工作中承担的责任与义务。我要更加注重规范化行医,严格遵循职业操守,为病人创造更大的福祉。我积极参加各类医学教育和技能培训,提高自己的业务水平和专业技能,坚定不移的往更高的医疗标准迈进。
回顾这一年,我身体力行的进修,得到了很多的收获。在来年,我将不断的提升自己的医术和审美,打造一颗值得病人信赖的且温暖的心,始终如一地坚守医者的使命,不懈的努力为患者的健康贡献自己的切实实践。
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进入超声医学科学习后,有以下七点让我印象深刻。
第一,协和之“早”、协和之“忙”。早晨7点开始,门诊就出现了排长队等待诊疗的病人,医护人员也都早早到岗,开始了一天的忙碌。
第二,学习资源丰富。教学楼胡应洲图书馆、电子阅览室、医大图书馆都向我们开放。在图书馆经常可以看到穿着白大衣和刷手服查阅资料的医护人员。而我工作的医院就没有这么便利的资源,也就没有这种方便快捷的学习途径。
第三,注重收集疑难病例。来协和后,我发现每个老师都有存图、随访疑难病例的习惯,而且对于特殊病史会及时查阅文献。老师们自我学习的方法也影响着我,这将有助于我今后的学习提高。
第四,超声报告言简意赅。首先,实行病变分段描述,便于临床医生在繁忙的工作中快速获取超声信息。其次,超声提示非常谨慎。新手因为对病变认识的局限性,在异病同影的情况下,认识不到相似的超声图像会有更多的临床诊断。而协和老师们基于开阔的眼界及渊博的知识,在看到超声图像时会有更多的思考,把严谨的临床思维带进检查过程中,对于疾病的认识更充分,增加了诊断提示信息。
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一、工作中,再接再厉,严格要求自己,不断求实创新,不断磨炼自己,取得更优秀的成绩。争取早日加入中国共产党,为共产主义事业奋斗!最后我会保持谦虚谨慎的作风,踏踏实实的工作和做人。
二、、积极配合会计师事务所进行工程财务决算;
对基建财务基础资料、工程决算工作底稿进行了较详尽的审核、校对,按预定计划10月初将工程财务决算上报到中心财处。并按要求做好工程财务资料的收集与管理工作,按项目内容分类整理了基建合同10卷,为完成工程总体验收做好财务方面的基础性工作。
三、认真完成工作;
1、 认真执行领导的统一部署,做好财务工作计划。
2、 积极开展日常财务管理工作。
3、进一步加强日常财务工作的管理,完善财务规章制度和岗位职责。 我们在年加大财务基础工作建设,从粘贴票据、装订凭证等最基础的工作抓起,认真审核原始票据,细化财务报账流程。按照中心财务检查通知精神,我们又详细制定了《银行存款管理制度》、《票据及财务印鉴的管理制度》、《会计档案保管制度》等,将内控与内审相结合,每月终结都要进行自查、自检工作,逐步完善我的财务管理体系。
4、在专项经费的支出上,认真领会中心的相关政策,严格执行预算,不挤占、不挪用,保正专款专用。按月、季、中期编制上报专项经费决算报表,为领导做出相关决策及时提供了财务信息。
5、认真、及时完成中心计财处下达的各项工作任务。其中主要完成了XX年度国有固定资产的上报工作,填制固定资产管理卡片,完善我台的固定资产管理;结合XX年度的财务决算,认真系统地编报了我XX年度的专项经费的预算,随着我人员经费使用的不断增长,我们把XX年人员经费的预算列为重点,并客观详实地编写了经费预算说明等。
以上是我的个人自我鉴定,在今后的工作中我会更加努力,不断的探索,积极适应市场经济发展对会计工作的新要求,并以此为契机做好全年的各项工作,争取更大的进步。
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儿科住院医师职位描述:
1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量患者的医疗工作。担任住院值班工作。
2、对患者进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检查和检验工作。
3、书写病历,检查和修改实习医师的病历记录。并负责患者住院期间的病程记录,及时完成出院患者病案小结。
4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化。
任职资格:
1、正规医学院校临床医学专业,大专及以上学历;
2、具有执业医师资格,内科或儿科专业;
3、拥有二级及以上医院儿科及血液科住院医师工作经验者优先;
4、工作态度积极向上,为人谦和,学习意愿强;
5、具备优秀的职业操守和职业素养,沟通能力强,具有较强团队协作精神;
6、踏实敬业,具有良好的服务意识,有责任心和上进心职位描述:
1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量患者的医疗工作。担任住院值班工作;
2、对患者进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检查和检验工作;
3、书写病历,检查和修改实习医师的病历记录。并负责患者住院期间的病程记录,及时完成出院患者病案小结;
4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化。
任职资格:
1、正规医学院校临床医学专业,大专及以上学历;
2、具有执业医师资格,内科或儿科专业;
3、拥有二级及以上医院儿科及血液科住院医师工作经验者优先;
4、工作态度积极向上,为人谦和,学习意愿强;
5、具备优秀的职业操守和职业素养,沟通能力强,具有较强团队协作精神;
6、踏实敬业,具有良好的服务意识,有责任心和上进心。
♥️ 中医妇产科住院医师实习周记 ♥️
第一天:
今天是我作为眼科住院医师的第一天实习。一进入眼科门诊,就感受到了浓厚的药味和消毒液的味道。此时,门诊已经挤满了患者,他们中有老年人戴着厚厚的眼镜,也有年轻人因为工作原因导致眼睛疲劳。这些患者带着期盼的眼神,看到我走进门诊,希望能够尽快得到帮助。
我迅速穿戴好白大褂,带上口罩和手套,跟着导师来到他的诊室。导师是一位经验丰富的医生,他耐心地给我讲解不同眼部病症的诊断方法和治疗方案。随后,他示范了一次病人的眼底检查,我紧紧地盯着显微镜观察,默默地记录下每一个细节。
第二天:
今天是我第二天在眼科实习。我被安排到手术室,参与了一台白内障手术。手术室内整洁明亮,充斥着消毒液的味道。手术台上躺着一位中年女性,她因为白内障而失去了视力。手术开始前,我帮助医生准备好手术器械,助手恭敬地递上杀菌液和器械。
手术进行得非常顺利。医生巧妙地操作,准确地摘除了患者眼中的白内障。手术后,患者高兴地告诉,她能够清晰地看见外面的景色,感受到了生活的美好。这让我对眼科医生的职业充满敬意,也更加坚定了我选择眼科作为专业方向的信心。
第三天:
今天在门诊中遇到了一位年轻女士,她抱着哭泣的孩子来就诊。经过详细询问后,我了解到孩子患有先天性斜视。母亲焦急地说,她希望孩子能够有一个正常的眼睛,不再受到同龄人的嘲笑。
我仔细观察了孩子的眼睛,发现确实存在斜视的症状。我与导师商量后,决定为孩子安排斜视矫正手术。手术进行了两个小时,期间我紧张而专注地辅助医生操作。手术结束后,孩子家人感激地握着我的手,流着泪说“谢谢你们,你们给了孩子新生”。
第四天:
今天在门诊中看到了一位老年患者,他的眼睛充血严重,表情痛苦。经过检查,发现他患有青光眼,这是一种严重的眼部疾病,会导致失明。医生告诉他,需要立即进行手术治疗,以避免进一步恶化。
手术进行得很顺利,我在一旁协助医生,紧张地注视着仪器的指示,确保手术的安全。手术结束后,患者眼神中的痛苦减轻了很多,他诚挚地表示感谢。我心里充满了成就感,也更加深刻地感受到医学的力量。
第五天:
今天,我的住院医师实习周记到了最后一天。回顾这一周的实习经历,我感受到了眼科医生的责任和使命感。无论是预防、诊断还是治疗,眼科医生都需要有精确的观察力和娴熟的操作技术。
通过这一周的实习,我学到了很多理论知识和实践经验。但更重要的是,我深刻地明白了一个医生应该有的品质,即对患者负责,能够给他们带来希望和健康。
未来的路还很长,我会不断学习和进步,成为一名优秀的眼科医生,为更多的患者带去光明和希望。
♥️ 中医妇产科住院医师实习周记 ♥️
一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年12小时留院制。担任住院、门诊、急诊值班工作。
二、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检查和检验工作。
三、书写病历。新入院病员的病历,一般应于病员入院后24小时内完成。检查和修改实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式或书面向值班医师交班。
六、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次,上级医师查房时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。
七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。一旦发生差错事故,除进行应急处理外,要及时向主治医师、科主任回报。
八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
九、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
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1.受科主任领导,在主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作(新毕业的医师实行24小时住院医师负责制)。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。
3.书写病历。新入院病员的病历,一般在入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。
6.参加科内査房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。
7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。
8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的'思想工作。
10.在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
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职位描述:
1.在院长领导下,运用医学理论和经验,指导全科医疗、教学、技术培训与理论提高工作。
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2.每周查房一次,亲自参加危重病员的抢救处理与疑难、死亡病案的讨论、会诊。
3.指导本科主治医师,住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
4.按规定时间参加门诊工作,随时解决疑难病症。
5.了解掌握医学学术动态和先进经验,定期或随时向科内人员介绍,指导临床工作。
6.督促下级医生认真贯彻执行各项规章制度和医疗技术操作规程。
任职要求:
1.医科大学毕业,持有医师资格证和主任医师执业资格证,三级医院工作经验10年以上。
2.形象好,气质佳,有神经内科工作经验者优先;
3.具备较强的医患沟通能力和技巧,;
4.工作积极主动,责任心强、办事严谨,保密意识强,具备敏锐的观察力,善于学习和提升,个性开朗,工作有激情,执行力强。
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为提高我院住院医师业务知识、技术水平和服务意识,保证医疗服务质量,结合医院的工作计划和目标责任管理,特制定我院试营业期间住院医师培训计划。
一、培训目标:
规范医疗操作程序,加大住院医师“三基三严”(“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能)理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功,最终使我院的专业技术人员达到“三个培养”(培养爱岗敬业、吃苦耐劳的工作作风;培养严谨治学、求真务实的学风;强化三基培训,培养一支基本功扎实、操作规范的医疗队伍。)的目的。
二、培训内容:
(一)、服务礼仪方面
1、服务礼仪培训
(1)目的:通过培训,树立正确的工作理念,提高工作的主动性,提升住院医师的工作能力,提高服务品质
(2)内容:医护人员执业礼仪规范
(3)对象:住院医师
(4)主讲人:
(5)时间:
(6)考核:模拟现场考核
2、沟通技巧培训
(1)目的:通过培训掌握沟通技巧,规范住院医师的诊疗行为,针对不同病人采取不同的沟通方式
(2)内容:注重医患沟通减少医疗纠纷
(3)对象:住院医师
(4)主讲人:
(5)时间:
(6)考核:模拟现场考核
(二)、临床业务方面
1、心肺复苏术(CPR)
(1)目的:掌握CPR操作,增强应急反应能力,及时、有效地挽救病人生命
(2)内容:①心肺复苏术CPR操作视频
②心肺复苏的理论基础和复苏后续治疗
③除颤
(3)对象:住院医师
(4)主讲人:
(5)时间:
(6)考核:参照统一的考核标准,当场逐一考核,要求人人合格
2、四大穿刺术(骨穿、腰穿、腹穿、胸穿)
(1)目的:掌握各种穿刺的适应症、禁忌症和技术操作规范。
(2)内容:四大穿刺术
(3)对象:内儿科住院医师
(4)主讲人:
(5)时间:
(6)考核:参照统一的考核标准,当场逐一考核,要求人人合格
3、体格检查
(1)目的:掌握体格检查的形式、内容以及体格检查中几种常见异常现象的医学分析
(2)内容:全身体格检查
(3)对象:住院医师
(4)主讲人:
(5)时间
(6)考核:参照统一的考核标准,当场逐一考核,要求人人合格
4、外科基本操作技能
(1)目的:掌握外科基本操作技能并能实际应用于临床工作中
(2)内容:①外科无菌操作(手臂消毒法、穿无菌手术衣和戴手套、手术区皮肤消毒、铺无菌手术单)②手术基本技术(切开、止血、缝合、打结);③换药术④伤口拆线
(3)对象:妇外科住院医师
(4)主讲人:
(5)考核:参照统一的考核标准,当场逐一考核,要求人人合格
5、医疗文书书写规范
(1)目的:规范住院医师医疗文书的书写
(2)内容:住院病历书写
(3)对象:住院医师
(4)主讲人
(5)时间
(6)考核:平时住院病历书写检查
6、抗菌药物使用
(1)目的:掌握常用抗菌药物适应证、用法、用量,规范住院医师合理应用抗菌药物
(2)内容:抗菌药物规范化合理使用
(3)对象:住院医师
(4)主讲人
(5)时间
(6)考核:书面考试和查看病历
7、常见症状和急诊的处理
(1)目的:掌握常见症状和急诊的处理,提高住院医师处理水平。
(2)内容:①常见症状:高热、抽搐、腹痛,呕吐②药物过敏、输血、输液反应的诊断处理③急性心衰的抢救
(3)对象:住院医师
(4)主讲人
(5)时间
(6)考核:书面考试和查看病历
(三)、法律法规方面
1、法律法规培训
(1)目的:增强法律意识,减少医疗纠纷
(2)内容:相关医疗法律法规
(3)对象:住院医师
(4)主讲人
(5)时间
(6)考核:组织考试答卷
(四)、专科知识培训
为了做好住院医师培训,尽快提供他们专科业务技能,各科和个人均应制定相应的培训计划,并组织落实。培训和继续教育与科室和个人考核挂钩。
三、培训方法
采用集中讲课、分组学习、查房和病案讨论、考试考核等多种方法进行,务求实效,达到培训目标实现的目的,促进我院医疗技术水平和医疗质量的`提高,让社会和伤病员满意。
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加强住院医师的培养与管理,是关系到医疗卫生事业发展的根本大计,在医学教育中具有重要的战略地位。随着现代医学科学的迅速发展,医学教育观念已发生了很大变化。以往“十年寒窗终身受用”的一次性教育观念,已被基本医学教育→毕业后医学教育→继续医学教育的继续医学教育观念所取代。
今年我们的培养包括了医教研三个方面,重点集中于提高临床领导能力和教学能力两方面:
第一,临床方面。我科住院医因长期分管具体病床,临床细节把握和经验水平优于同年资住院医师,但依赖性较强,临床决断力和领导团队能力较差。此培训目标是使得高年住院医师提出自己的临床诊治意见,并参与临床决策,从而增强了住院医的独立自主性和临床决策能力,为进一步担任内科总住院医师做好了准备。低年住院医师既需要收危重病人进行能力锻炼,但又不宜同时收多个重病人导致增加出现差错的风险;在病房出现多个需抢救的重病人时也需充分衡量病房承受的安全上限,知道优先收哪一类病人进行合理的轻重搭配这也有利于教学的开展;在收入急重症患者时,对患者疾病发展的大致趋势和可能预后要做到心中有数,并及时与患者及家属沟通。这一能力不仅考验的是高年住院医师的临床综合判断力而且也是对其管理能力的充分锻炼,因为这简单的日常工作中包含着与主治医师、住院医师、护士和患者及其家属等多方面的协调。
第二,教学方面。医学教育是医学发展的根本。作为教学医院,我科的临床教学工作一直为各级领导着重强调。但由于当前医疗环境,使得住院医需要面对日常繁重的工作和时刻发生的医疗纠纷风险。在住院医师阶段更多的教学活动是以一带一,或一带二的形式为主,内容有很大的随意性,除一些针对见、实习生问诊、查体和完成病历等临床基本功训练外,其它的教学很难谈到目的性和系统性。而在在培训工作中住院医生每周需要安排5次下午巡诊,还需带教每日晚查房。⑴分层教学:针对临床医生的不同轮转要求,采取不同形式和内容的教学。指导见习医生如何带着书本知识走到床旁;指导实习医生学习典型病例的典型临床表现和体征;指导低年住院医师建立正确的临床思维,有效理解并执行主治医师的查房意见,督导其进行有难度、风险性高的有创操作;培养高年住院医师对病患诊疗过程的整体把握能力,并对其危重症抢救方面的能力不足进行强化指导。分层教学的针对性更强,重点更突出,效率也更高。⑵多样化教学:不拘泥于"你讲我听",而是灵活地呈现教学内容。既有传统的教学方式,如讲座、临床病理讨论、文献汇报等,又有创新的教学方式,病例讨论、月末回顾、患者宣教等。多样化教学能够充分调动成员的积极性,寓教于乐,令人印象更加深刻。
内科住院医师的培养需要有适合的土壤,随着住院医师年资的升高,其自身也迫切需要除临床技能之外的各方面能力的提升。从长远角度考虑,临床和教学两方面能力的培养不仅为未来医师的专科培养提前打下基础,也在医疗环境、临床任务和医学教育需求间寻求最佳
平衡点作出了有益尝试。
“问渠哪得清如许,为有源头活水来。”内科住院医师培训组长李民卿作出了有益探索。今后如何在机制上更好地保障和实现病房主治医师和内科主任对住院医师培训工作的配合与支持,如何将这一尝试有效地推广至其他内科专科将是我们共同努力的方向
医务科
20xx年12月
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